Articulo de cyclospora cayetanensis

Revista Latinoamericana de Microbiología (2000) 42:45-52 Asociación Latinoamericana de Microbiología

Infección por Cyclospora cayetanensis. Diagnóstico de Laboratorio
OSCAR VÁZQUEZ TSUJI,1 ROSALBA JIMÉNEZ DOMÍNGUEZ ,2 TERESITA CAMPOS RIVERA ,1 SILVIA VALENCIA ROJAS,3 RAÚL ROMERO CABELLO , 4* VALENTE GAMEZ ARANDA 3 E I GNACIO MARTÍNEZ BARBABOSA 5 Servicio de Parasitología y Micología. Divisiónde Medicina. Instituto Nacional de Pediatría2 y UMF 28 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Lab. de Parasitología. Instituto Nacional de Pediatría,3 Secretaría de Salud. Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México y Hospital General de México, Secretaría de Salud.4 Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco.5
*Autor para lacorrespondencia: Av. San Francisco Culhuacán 301. Presidentes Coyoacán México, D. F. 04470. Tel. (5) 56-56-38-04. Fax (5) 556-56-07-32. E-mail flaprrc@df1.telmex.net.mx ABSTRACT. Cyclospora cayetanensis is an Apicomplexa protozoa which was found to cause gastroenteritis in humans in 1979. This paper reviews the laboratory diagnosis of the disease. The usefulness of direct examination of freshfecal matter with special acid -fast stains is emphasized as well as the morphometric di fferentiation between this organism and other similar coccidia. The paper reviews the sporulation technique of Cyclospora cayetanensis for the recognition and differentiation of artifacts and green-blue algae. Another aspect discussed is the morphology of the parasite in histological sections and withelectromicroscopic examination whereby tissue morphology changes caused by the microorganism can be identified. The experience of the Service and Laboratory of Parasitology of the Instituto Nacional de Pediatría of Mexico in the laboratory diagnosis of this protozoosis is described. The paper is oriented towards the inclussion of Cyclospora cayetanensis in the diagnostic protocols for the study of diarrheasin our health I nstitutions. Key words: Cyclospora cayetanensis, laboratory diagnosis. RESUMEN. Cyclospora cayetanensis es un protozoo Apicomplexa, coccidio de localización intestinal, que fue identificado como parásito del hombre, causante de gastroenteritis en 1979. En el presente trabajo se revisan los aspectos de diagnóstico de laboratorio, en base a la identificación morfológica mediante eluso del examen directo en fresco de materia fecal, preparaciones teñidas, y observación microscópica con m icroscopio de luz clara con diferenciación morfométrica entre éste organismo y otros similares. También se revisa la técnica de esporulación de Cyclospora cayetanensis para reconocerla y diferenciarla de artefactos y algas verde – azules, para evitar diagnósticos erróneos. El otro aspecto quese destaca es la morfología del parásito en cortes histológicos y a la microscopía electrónica, donde además se pueden identificar los cambios morfológicos tisulares producidos por el microorganismo. En el presente documento se vierte la expe riencia del Instituto Nacional de Pediatría en el diagnóstico de laboratorio de esta protozoosis. La orientación del trabajo pretende que se considere lainclusión de Cyclospora cayetanensis en el protocolo de estudio de las diarreas en las Instituciones de Salud. Palabras clave: Cyclospora cayetanensis, diagnóstico de laboratorio.

INTRODUCCIÓN Cyclospora cayetanensis es un protozoo Apicomplexa que fue descrito por primera vez en heces de humanos en 1979. En un inicio el parásito fue considerado como un alga verde-azul, un coccidio no esporulado ouna especie grande de Cryptosporidium. La observación de que estos organismos eran capaces de esporular, de que en su interior se desarrollaban esporoblastos y esporozoítos, confirmó que se trataba de un protozoo.16,17

Posteriormente se definió su especie por Ortega y cols. en 1993.22 A partir de ese momento se empezaron a describir casos de cyclosporosis en diversas partes del mundo,...