Articulo de problemas visuales

| |
|Blefaro-querato-conjuntivitis en niños: Diagnóstico y tratamiento |
|El objetivo del presente estudio es presentar las características de la blefaro-querato-conjuntivitis (BQC) en la |
|infancia y evaluarla epidemiología, la graduación clínica y las estrategias de tratamiento. |

Dres. Viswalingam M, Rauz S, Morlet N, Dart JK.
Comentario y resumen objetivo: Dr. Martín Mocorrea
Br J Ophthalmol. 2005 Apr;89(4):400-3.

Resumen
Introducción. La conjuntivitis alérgica es un problema de salud pública a nivel mundial. Objetivo. Analizar los factores asociados a laconjuntivitis alérgica en una zona urbana del noreste de México. Material y método. Se analizaron los datos de un grupo de enfermos de conjuntivitis alérgica para determinar el peso de los factores asociados con esta enfermedad. Es un estudio de casos y controles, observacional, abierto, comparativo, no pareado y transversal. Resultados. En total participaron 278 enfermos de conjuntivitis alérgica, conedad media de 11.28±6.78 años; el 48.8% eran de sexo mascculino. El antecedente familiar de alergia estuvo presente en 57.8%; 89.6% anotaron tener al menos una fuente alergénica dentro de su hogar: las mascotas (55.0%) y las plantas (14.4%) fueron las más significativas; 34.9% mencionaron convivir con fumadores, y 99.6% sufrían de alguna otra enfermedad alérgica (la rinitis y los síntomasrelacionados con el asma fueron los más frecuentes). Conclusiones. Los resultados demuestran que los factores historia familiar de alergia, exposición a mascotas y plantas y el antecedente personal de rinitis alérgica o síntomas relacionados con el asma, pueden tener relación con la presentación de la conjuntivitis alérgica en el noreste de México.

[pic]Palabras clave
Conjuntivitis, alérgica, factores,asociados, contaminación, ambiente.

| |
|Desarrollo |
|La enfermedad del borde de los párpados que involucra secundariamente la conjuntiva y la córnea, se denomina ||blefaro-querato-conjuntivitis (BQC) y se encuentra bien caracterizada en adultos. Normalmente se presenta con |
|párpados inflamados, telangiectasia del borde anterior del párpado y acumulación de escamas (collarettes) duras y |
|fibrinosas alrededor de la base de las cilias. En casos crónicos es común la ulceración, tilosis, debilitamiento y |
|pérdida de pestañas (madarosis) y inversión depestañas (triquiasis). En casos prolongados existen cambios en la |
|conjuntiva como hipertrofia papilar y folicular, leve a moderada. En casos agudos se ve involucrada la córnea |
|inferior. La BQC en adultos responde al tratamiento que consiste en higiene de los párpados y uso de antibióticos |
|tópicos. Por el contrario, el síndrome en niños no ha sido bien definido, por lo tantoeste estudio trata de |
|señalar sus características y el tratamiento más conveniente a seguir. |
|Pacientes y métodos: |
|Se realizó el seguimiento de 44 niños ( entre 1 y 14 años) con diagnóstico de BQC por un período medio de siete |
|años. Elcriterio de diagnóstico utilizado incluyó episodios recurrentes de enrojecimiento crónico del ojo, |
|lagrimeo, fotofobia, blefaritis, orzuelos recurrentes o quistes meibomianos y queratitis. Las características |
|clínicas fueron evaluadas graduándolas como leves, moderadas o severas. Se realizaron cultivos de los párpados y la|
|conjuntiva. El régimen de tratamiento incluyó higiene...