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PRÁCTICA CLÍNICA
REVISTA ADM/JULIO-AGOSTO 2012/ VOL. LXIX NO. 4. P.P. 191-199

Uso de los derivados de la caseína
en los procedimientos de
remineralización.
The use of casein products in the remineralization procedures.
Dr. José de Jesús Cedillo Valencia.
Maestro del Postgrado de Prótesis Bucal Fija y Removible.
Universidad Autónoma de Ciudad Juárez
Ciudad Juárez, Chih. MéxicoResumen
El concepto de mínima intervención (MI) se describe
adecuadamente en la literatura y resume la lógica clínica
de las estrategias de prevención relacionadas a la causa
en el manejo de la caries dental. La Junta Consultiva de
MI de GC Europa, grupo europeo de académicos y
médicos dentales generales, tiene como propósito
presentar un método de tratamiento de MI, centrado
en el paciente ybasado en evidencia, para uso en la
práctica dental rutinaria.
La caries dental es un proceso degenerativo, que afecta
los tejidos duros del diente, esmalte y dentina. La caries
es causada por desequilibrios en el biofilm, que se
pueden dar por variaciones en los minerales, proteínas
o microorganismos que forman parte de este biofilm.
La caries puede ser reversible en sus estadios
tempranos,mancha blanca, o irreversibles cuando ya
hay presencia de cavitación. Es en este estadio de
mancha blanca, donde la caries dental es reversible,
donde cobran gran importancia los agentes
remineralizadores.
Es así que en la búsqueda de encontrar componentes
que actúen interceptando la evolución de la caries
dental se han encontrado productos como el flúor y el
fosfopéptido de caseína-fosfato de calcio amorfo
(CPP-ACP). Los fluoruros van a actuar estabilizando el
proceso cíclico al cual es sometido el diente, conocido
como proceso de desmineralización y
remineralización. El flúor actúa cuando el pH de la
saliva es menor a 5, los átomos de flúor reemplazan al
ion OH, formando la fluorapatita, que es un
compuesto mucho más resistente a los cambios del pH
y por ende resistentea la desmineralización.

Recibido Mayo de 2012.
Aceptado para publicación: Junio de 2012.

En el caso de la caseína estudios recientes han
mostrado que los nano componentes del fosfopéptido
de caseína- fosfato de calcio amorfo (CPP-ACP)
intervienen previniendo la desmineralización y
promoviendo la remineralización del esmalte,
estabilizando los iones de calcio y haciéndolos solublespara que el diente pueda remineralizarse. Asimismo,
también este complejo CPP-ACP podría tener un
efecto sinérgico con los iones de flúor.
Palabras clave: mínima intervención, prevención,
desmineralización, remineralización, flúor, manchas blancas.
Abstract
The concept of Minimal Intervention (MI) is well
described in the literature and summarizes the clinical
logic of prevention strategiesrelated to the
management of dental caries. The MI Consultative
Boards of GC Europe, the European group of
academics and general dental physicians, seek to
develop evidence-based patient-centered MI
treatments that can be used in everyday dental practice.
Dental caries is a degenerative process that affects the
hard tissues of the teeth, enamel and dentin. Caries is
caused by imbalances inthe oral biofilm, which can be
caused by variations in the minerals, proteins or
microorganisms that form part of it. Dental caries can
be reversible in its early stages, when it appears
clinically as a white spot; or irreversible, when
cavitation is already present. It is in the reversible white
spot stage when remineralizing agents are of great
importance.
It is precisely in the searchto find components that
intercept the evolution of dental caries that products

REVISTA ADM 2012;69(4): 191-199

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PRÁCTICA CLÍNICA
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CEDILLO

such as fluorine and casein phosphopeptide-amorphous
calcium phosphate (CPP-ACP) have been discovered.
Fluorides serve to stabilize the cyclical process of
demineralization and remineralization. Fluoride...