ARTICULO DE REVISION 1




ARTICULO DE REVISION

CHICUNGUNYA
M. Pérez; J. Angarita; O. Parada; M. Quintero; M. Uribe; Z. García; M. Harris; A. Martínez; K. García; K. Mogollón; P. Pájaro; R. Borja; M. Navarro; E. Ávila
DESARROLLO DELTEMA
FIEBRE CHICUNGUNYA
La fiebre de Chicungunya (CHIK) es una enfermedad febril aguda vírica, emergente, transmitida por mosquitos y causada por el virus Chicungunya (CHIKV).El término Chikungunya proviene del dialecto de los Makonde, un grupo étnico africano que vive en el sudeste de Tanzania y el norte de Mozambique. Chikungunya significa “aquel que se encorva”, describiendo de este modo laapariencia inclinada de las personas que padecen los dolores articulares causados por esta enfermedad. 1

EPIDEMIOLOGIA
El CHKV virus fue detectado por primera vez en Tanzania en 1952. A partir de 2004 se han reportado brotes intensos y extensos en África, las islas del Océano Índico, la región del Pacífico, incluyendo Australia y el sudeste asiático (India, Indonesia, Myanmar, Maldivas, Sri Lankay Tailandia). En 2007 el virus se extendió a Italia, donde se produjo un brote transmitido por Aedes albopictus en la región de Emilia-Romana. En diciembre de 2013, se confirmaron los primeros casos de transmisión autóctona de CHIK en las Américas.
En Colombia se confirmó el primer caso importado de virus Chikungunya el 19 de Julio de 2014, a partir de pruebas serológicas (Ig M Chikungunya virus)en el laboratorio de virología del Instituto Nacional de salud. El 11 de septiembre (semana epidemiológica 37) se notifica el primer caso de Chikungunya autóctono confirmado por laboratorio proveniente del corregimiento de San Joaquín, municipio de Mahates departamento de Bolívar. 2
A la semana epidemiológica 53 de 2014 se habían notificado 96 687 casos por las diferentes fuentes casos,clasificados como sospechosos, confirmados por clínica, confirmados por laboratorio, negativos por laboratorio y descartados.3
En la semana epidemiológica siete de 2015 se notificaron 10.175 casos, de los cuales 9.276 fueron confirmados por clínica y 899 sospechosos; para un acumulado 2014-2015 de 201.420 casos. A la fecha se han notificado al Sivigila, trece muertes probables por chikunguya, y unaproveniente del municipio de Mahates permanece sin notificación. Después de efectuar la unidad de análisis una fue descartada y doce permanecen en estudio.
En el departamento de bolívar hasta el 21 de febrero de 2015 hay acumulados entre el 2014 y lo que va del presente año 18545 casos de los cuales 12568 corresponden a la ciudad de Cartagena. 4

VECTOR DEL VIRUS CHINCUNGUNYA.
El virus chincungunyase transmite de una persona a otra por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus dos especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue y la fiebre amarilla.
Tanto Ae. Aegypti como Ae. Albopictus se han visto implicados en grandes brotes de fiebre chikungunya. Mientras que Ae. Aegypti estáconfinado a las zonas tropicales y subtropicales, Ae. Albopictus también está presente en regiones templadas, e incluso templadas-frías. En los últimos decenios Ae. Albopictus ha salido de Asia y se ha establecido en algunas zonas de África, Europa y las Américas. En comparación con Ae. Aegypti la especie Ae. Albopictus prospera en una variedad más amplia de acumulaciones de agua que le sirven decriaderos, tales como cáscaras de coco, vainas de cacao, tocones de bambú, huecos de árboles, charcos en rocas, además de depósitos artificiales tales como neumáticos de vehículos o platos bajo macetas. Esta diversidad de hábitats explica la abundancia de Ae. Albopictus en zonas rurales y periurbanas y en parques urbanos sombreados. Ae. Aegypti está más estrechamente asociado a las viviendas y tiene...