Articulo Hiperplasia Gingival

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CASO CLÍNICO

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Profesor Asociado Departamento de
Odontología Conservadora UCM
Profesor Colaborador
Título Propio Odontología Estética

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Jesús Oteo

Fibromatosis
gingival idiopática.
Tratamiento quirúrgico
y restaurador a
propósito de un caso
Jesús Oteo, Jorge Serrano, Álvaro Oteo, Carlos Oteo,
Lorenzode Arriba de la Fuente
Palabras clave: fibromatosis, gingival, gingivectomía, hiperplasia gingival.
Resumen: La fibromatosis gingival se caracteriza por presentar un agrandamiento gingival con diferentes grados de severidad. Normalmente se desarrolla como una alteración
aislada idiopática pero puede llegar a formar parte de un síndrome.
Se presenta un caso de un hombre de 35 años, parcialmenteedéntulo, que presentaba una fibromatosis gingival uniforme y bilateral a nivel de la arcada superior con cierto
compromiso mecánico y funcional.
Tratamiento: El exceso de tejido gingival fue eliminado con gingivectomía a bisel interno en ambas hemiarcadas. La cirugía se llevó a cabo bajo anestesia local. El postoperatorio
se desarrolló sin incidentes.
Conclusiones: La fibromatosis gingivalidiopática es una alteración poco frecuente caracterizada por la proliferación del componente fibroso del tejido gingival. La cirugía
resectiva del exceso de tejido es el tratamiento de elección.

Jorge Serrano

Máster en Periodoncia
Profesor Colaborador
Título Propio Periodoncia

INTRODUCCIÓN

Álvaro Oteo

Máster en Odontología Estética
Profesor Colaborador
Título Propio Odontología Estética

CarlosOteo

Profesor Titular Departamento de
Odontología Conservadora UCM
Director Título Propio
Odontología Estética

Lorenzo de Arriba
de la Fuente

Profesor Asociado Departamento
de Medicina y Cirugía Bucofacial

Correspondencia a:

Jesús Oteo
Departamento Estomatología II
Facultad de Odontología UCM
Plaza de Ramón y Cajal s/n
28040 Madrid
e-mail: joteo@odon.ucm.es

La llamada hiperplasia gingival esuna
alteración caracterizada por un agrandamiento del tejido gingival que puede causar alteraciones masticatorias,
funcionales, psicológicas y estéticas en
la cavidad oral.
ETIOLOGÍA
En algunas situaciones, como la pubertad y el embarazo, la hiperplasia gingival puede estar estimulada por una
mala higiene oral, una nutrición inadecuada o por una alteración hormonal
(Katsikeris y cols. 1988; Wood yGoaz
1991).
Este crecimiento gingival puede estar también presente en algunas discrasias sanguíneas como la leucemia y la

trombocitopenia (Regezi y Sciuba
1999). Las características correspondientes a cada situación etiológica suelen ser diferentes (Tabla 1).
También pueden existir casos con
un progresivo crecimiento fibroso de la
encía sin una causa definida. Es la llamada fibromatosis gingivalidiopática
(Carranza y Hogan 2002; Cekmez, Pirgon y Tanju 2009).
HERENCIA

Y SÍNDROMES ASOCIADOS

Esta enfermedad puede relacionarse
con una alteración hereditaria autosómica dominante con distinto grado de
penetración o en menor medida autosómica recesiva. Cualquiera de las dos
puede presentarse como una alteración
aislada o formando parte de un síndrome (Bozzo y cols. 1994; Bozzo y cols.Volumen 20, Número 3, 2010

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Oteo y cols. Fibromatosis gingival idiopática. Tratamiento quirúrgico y restaurador a propósito de un caso

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Gingivitis

Placa bacteriana

Gingivitis severa y diabetes

Placa bacteriana, mal control de la glucemia

Epulis en pubertad y/o embarazo

Placa bacteriana y pubertad o embarazo

Crecimiento gingival inducido por medicación

Placa bacteriana y medicaciónTejido gingival aumentado, edematoso,
suave y sensible de fácil sangrado

Leucemia

Tejido gingival aumentado y de sangrado espontáneo

2000; Martelli-Junior y cols. 2005; Singer y cols. 1993) (Tabla 2). Por último,
también puede presentarse como una
nueva mutación, como en los casos de
fibromatosis idiopática en los que no es
posible evidenciar historia familiar de
transmisión genética.
Las...