ARTICULO PUDRETE

Métodos: prueba de tolerancia oral a la glucosa (SOG) fue seleccionado como patrón de referencia.
PubMed, EMBASE, CNKI, Wanfang datos y VIP se buscó obtener toda diagnóstico pruebas con HbA1c de 6,5% (48 mmol / mol) para la diabetes en adultos chinos publicados entre Enero de 2003 y octubre de 2013. Las cualidades de los estudios incluidos se evaluaron mediante el uso de la Evaluación de laCalidad de la precisión diagnóstica Estudios 2 herramienta. Se utilizó el software Meta-disco para realizar una evaluación cuantitativa completa, y un resumen de funcionamiento del receptor se obtuvieron (SROC) curvas características.
Resultados: Se incluyeron un total de 9 estudios con 25.932 sujetos. Sensibilidad combinada fue 0,518, especificidad agrupada 0.956, agrupados razón de probabilidadpositiva 19.007 y se agruparon de probabilidad negativo proporción era de 0.477. Agrupado odds ratio diagnóstica fue 40.631. AUCsROC era 0.929.
Conclusión: En comparación con OGTT, utilizando HbA1c 6,5% (48 mmol / mol) para diagnosticar la diabetes en adultos chinos exhiben una alta especificidad y sensibilidad baja y habría podido diagnosticar el 48,7% de los nuevos diagnósticos de diabetes. El valorHbA1c de diagnóstico podría reducirse para mejorar la sensibilidad. Se requieren estudios prospectivos a largo plazo para establecer un adecuado Valor de HbA1c como criterio diagnóstico para la diabetes en China.

1. Introducción
La diabetes mellitus (DM) se ha convertido en un importante problema de salud pública en todo el mundo. Los altos niveles de glucosa en plasma y DM complicacionesamenazan seriamente la salud humana. En 2013, 382 millón de personas habían sido diagnosticados con diabetes. Este número se espera que aumente a 592 millones en 2035. La mayoría de las personas con diabetes viven en países de ingresos bajos y medianos ingresos y estos países experimentarán el incremento más significativo en la los casos de diabetes en los próximos 22 años [1]. Se estima que 45,8% o174,8 millones de todos los casos de diabetes en los adultos son sin diagnosticar en todo el mundo. De todos los casos no diagnosticados de DM, el 83,8% se encuentran en países de ingresos bajos y medianos ingresos. China tiene la mayor número de casos de diabetes diagnosticados en el mundo [2].
Earlydiagnosis se criticalinpreventing y controllingdiabetes.
A glycatedhemoglobin (HbA1c) Nivel de 6,5%(48 mmol / mol) es aceptado como criterio diagnóstico de la diabetes en no embarazadas adultos [3] .HbA1chas severalfavorableproperties includinghigh repetibilidad [4-6], puede ser evaluada bajo un estado de no-ayuno, y es la prueba preferida para el control de monitorización de la glucosa [7].
Además, los niveles de HbA1c son consistentes con la glucosa en sangrelevelsanddiabetes-relatedcomplications [8,9] .HbA1c levelmay variar etnia withpatient independentof niveles de glucosa [10,11].
La eficacia diagnóstica y el valor umbral óptimo de HbA1c remainuncertaininChinese adults.Few studieshavecompared
Los niveles de HbA1c 6,5% (48 mmol / mol) y la tolerancia a la glucosa oral prueba (SOG) para el diagnóstico de la diabetes del adulto en China. SOG,
whichhas beenthe diagnosingdiabetesgoldstandardfor [12], es todavía se utiliza ampliamente en China y es considerado generalmente como el prueba de diagnóstico para estudios clínicos y epidemiológicos sobre diabetes. Por lo tanto, se llevó a cabo este meta-análisis para evaluar el valor diagnóstico de HbA1c 6,5% (48 mmol / mol) versus SOG para la diabetes en adultos chinos y aportar evidencias sobre la idoneidad de la utilización deHbA1c para diagnosticar la diabetes en China.

2. Métodos
2.1 . Los criterios de elegibilidad
Los estudios fueron elegibles para esta revisión si los siguientes criterios
se cumplieron : ( 1 ) el objetivo fue evaluar el valor diagnóstico de HbA1c para la diabetes. ( 2 ) SOG ( 75 g ) fue considerado como el
Norma de referencia ya la vez realizada con HbA1c. (3) El diagnóstico de la diabetes se basa...