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TITULO:

ANÁLISIS ASISTENCIAL DE LA PRESTACIÓN DENTAL INFANTIL DE
ANDALUCÍA (PADA) EN UNA CLÍNICA CONCERTADA
AUTORES:
Carlos María Fernández Ortega. Médico estomatólogo, Experto en Salud Bucal
Comunitaria, Master en Salud Pública Oral
RESUMEN:
Con la instauración de la prestación dental infantil en Andalucía (PADA) se
suscitó una gran polémica entre los profesionales del sectordebido a la forma de
pago por capitación, por la inclusión de las cohortes nacidas en los años 94/95 fuera
de la edad prevista por la Administración para esta forma de pago; por lo que se
presuponía se podría presentar una patología a tratar que desbordaría la capacidad
de las consultas concertadas con lo que la rentabilidad sería catastrófica.
Pretendemos aportar los datos clínicos suficientes paraacabar con la
controversia creada de una forma razonada, toda la patología presentada es
asumible y cada vez es posible reducirla

más si aplicamos un programa de

educación sanitaria sostenible y eficaz siendo capaces de conseguir una implicación
certera de los profesionales, los pacientes y de sus padres y/o tutores, consiguiendo
de esta forma que el programa sea totalmente rentable para todas laspartes
implicadas.
PALABRAS CLAVE:

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PADA, incentivación positiva, educación sanitaria bucodental, fidelización,
implicación
ABSTRACT:
With the introduction of child dental provision in Andalusia (PADA) was raised
much controversy among professionals in the sector due to the capitation payment,
the inclusion of cohorts born in the 94/95 years of age were provided by the Authority
forthis payment, so it could be assumed to treat a pathology that would exceed the
capacity of concerted consultations so that profitability would be catastrophic.
We aim to provide sufficient clinical data to end the controversy in a reasonable
manner, all pathology presented is acceptable and it is becoming possible to reduce
it more if we apply a program of sustainable and effective healtheducation to be able
to get accurate involvement of professionals patients and their parents / guardians,
thus achieving the program is fully profitable for all parties involved.

KEY WORDS:
PADA, positive incentives, oral health education, loyalty, involvement
INTRODUCCIÓN:
La prestación dental para la población infantil ha sido considerada por la clase
política como un logro a alcanzar por el estadodel bienestar y, cómo no, también
como un medio de captación de votantes, pero no por ello deja de ser un gran
avance social.
La prestación dental se ha ido instaurando de forma progresiva y en forma de
tres modelos básicamente por las diversas Comunidades Autónomas (1):

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1ª- Modelo PADI o Programa de Asistencia Dental Infantil de pago por
capitación y con atención por el sistemapúblico de salud o por centros privados
concertados, empezando en 1990 por el País Vasco (2) y seguidos por la
Comunidad Foral de Navarra (3), Andalucía (4), Murcia (5), Extremadura (6), Aragón
(7), Islas Baleares (8) y las Islas Canarias (9). Estos programas tienen

pocas

variaciones en lo fundamental entre ellos (10).
2º- Modelo mixto implantado en Castilla y León (11) y Castilla la Mancha (12),
conatención por el sistema público de salud en primera instancia y que deriva
determinados tratamientos al sector privado.
3º- Otras comunidades que hasta el momento mantienen un servicio
exclusivamente público, como es el caso del Principado de Asturias, o no disponen
de servicios dentales plenamente implantados para jóvenes (13).
¿Qué es el PADA?
El PADA es la prestación asistencial dental para lapoblación infantil de
Andalucía comprendida entre los 6 y 15 años.
Está regulada por el decreto 281/2001 de la Junta de Andalucía (4) y
desarrollado por la Orden de 26 de diciembre de 2002 (14) y se caracteriza por:
§ Su orientación preventiva.
§

La libre elección del profesional al que se puede acudir.

§

Un pago de la prestación básica por capitación y un pago

médico para los tratamientos...