Articulo Sobre Ligamentos De Los Equinos 1

Arch Med Vet 43, 203-214 (2011)
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Tendinopatía del tendón flexor digital superficial y desmopatía del ligamento
suspensorio en caballos: fisiopatología y terapias regenerativas
Superficial digital flexor tendon tendinopathy and suspensory ligament desmopathy
in horses: pathophysiology and regenerative therapies
JU Carmonaa*, C Lópeza,b
aGrupo
bBecaria

de InvestigaciónTerapia Regenerativa, Departamento de Salud Animal, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia.
COLCIENCIAS “Generación Bicentenario”, Programa de Doctorado en Ciencias Biomédicas, Universidad de Caldas,
Manizales, Colombia.
SUMMARY

Tendon and ligament injuries are frequent in horses. The superficial digital flexor tendon (SDFT) and the suspensory ligament (SL) are the most
frequently affectedstructures. The clinical form of these pathologies is generally chronic and degenerative. The treatments commonly used do not result
in a definitive cure of the problem and most of the patients relapse or do not recover their initial athletic capacity. Advances in molecular pathophysiology
of tendonitis and desmitis in man, horses and other animals have shown the presence of catabolic cytokines, whichare possibly responsible for the
general dysfunction observed in these pathologies. The current objectives of the treatments of these problems are the regeneration and not the repair
(scar formation) of the injured tissue. In the horse, novel experimental and clinical treatments have been described. These treatments include the injection
of bone marrow aspirates, mesenchymal stem cells, recombinantgrowth factors such as insulin-like and platelet rich plasma (also termed autologous
platelet concentrates), amongst others. The observed results have been promising when these novel therapies were used. However, just as with other
treatments, further research is needed to demonstrate that its clinical use can be effective and safe in horses.
Palabras clave: equino, tendinopatía, desmopatía,tejido conectivo, medicina regenerativa.
Key words: equine, tendinopathy, desmopathy, connective tissue, regenerative medicine.

INTRODUCCIÓN
Las enfermedades más comunes en el caballo son
aquellas que afectan su aparato musculoesquelético.
Estudios realizados en caballos de carreras sugieren que
estas lesiones producen importantes pérdidas económicas
(Halper y col 2006) y que representan cerca del 82%de
los problemas de pérdida de rendimiento manifestado
clínicamente como cojera; entre el 46 y el 53% son
lesiones de tendones y ligamentos (Thorpe y col 2010).
Estos sanan muy lentamente y el tejido reparado no
tiene las mismas características de elasticidad y fuerza
que el tejido original (Dahlgren 2007). Uno de los
principales dilemas relacionados con las tendinopatías
y desmopatías delcaballo es la elección del tratamiento
(Smith y Schramme 2003, Dowling y Dart 2005). Muchos
veterinarios toman decisiones terapéuticas basados en sus
experiencias clínicas (Paavola y col 2002) y pocas en el
conocimiento actual de la fisiopatología de tendones y
ligamentos lesionados (Smith y Schramme 2003).
El tratamiento médico convencional de estas patologías
en el caballo incluye la utilización deantiinflamatorios no
esteroideos (AINEs), glicosaminoglicanos polisulfatados

Aceptado: 28.04.2011.
* Calle 65 Nº 26-10, Manizales, Caldas, Colombia; carmona@ucaldas.
edu.co

(PSGGs), inyección de corticosteroides (CS), ácido
hialurónico (HA) y de fumarato de β-aminopropionitrilo
(BAPN) (Ross y Dyson 2002, Smith y Schramme 2003,
Dyson 2004, Gaujoux-Viala y col 2009).
En los casos de tendinopatía ydesmopatía agudas se
emplean fármacos combinados con reposo, hidroterapia y
vendajes a presión. En la fase subaguda de la tendinopatía
del tendón flexor digital superficial (SDFT) se utilizan HA
o BAPN, combinados con monitorización ecográfica de la
lesión y un programa de ejercicio controlado (Dowling y
col 2000, Smith y Schramme 2003, Dyson 2004). Algunos
clínicos también usan en esta fase las...