Articulo

Mucosa Oral
La cavidad oral es una estructura que se encuentra comunicada con el exterior.
Requiere entonces una membrana mucosa de recubrimiento de superficie
húmeda.
La humedad es proporcionada por las glándulas salivales principales y
accesorias y resulta fundamental para la mantención de la estructura normal de
los tejidos.
La mucosa bucal, al igual que toda mucosa, está conformada por2 capas de
tejidos, de estructura y origen embriológico diferente:TEJIDO EPITELIAL:
El epitelio de la mucosa oral es de tipo plano o escamoso pluriestratificado.
Puede ser queratinizado, paraqueratinizado o no cornificado, y según la
ubicación presentar diferencias estructurales y funcionales. Sus células se
encuentran firmemente unidas entre sí, conformando una barrera funcional deprotección.
1.- Epitelio plano pluriestratificado queratinizado:
Se constituye por dos tipos de poblaciones celulares: la población intrínseca,
propia del epitelio, formada por los queratinocitos, representando el 90% de la
población celular y la población extrínseca, de origen ajeno al epitelio. Esta
última agrupa a las células permanentes o residentes, correspondientes al 9%
del total celular yuna población transitoria, que representa al 1%.
Las células permanentes corresponden a las denominadas células dendríticas
o células claras: melanocitos, células de Merkel y de Langerhans.
La población transitoria está formada por granulocitos, linfocitos y
monocitos que se infiltran en el tejido epitelial.
a) Población intrínseca:
Queratinocitos: corresponden a las células del epiteliodestinadas a
queratinizarse. Estas células migran desde las capas más profundas, estrato
basal, hacia la superficie epitelial, luego de multiplicarse por mitosis, pueden
permanecer en la capa basal o dividirse nuevamente antes de migrar hacia la
superficie.
En este proceso de migración, la célula se va especializando, experimentando
cambios bioquímicos y morfológicos hasta convertirse finalmenteen una
escama eosinófila queratinizada anucleada, que posteriormente se desprende
al medio.
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Las células que integran el epitelio se disponen formando cuatro capas o
estratos:
¨ Basal.
¨ Espinoso.
¨ Granuloso.
¨ Córneo.
El estrato basal o germinativo se constituye por una capa única de células de
forma cúbica o cilíndrica. El núcleo es redondo u oval y el citoplasma se
observaintensamente basófilo por un alto contenido de RER y ribosomas.
Estas células se unen entre ellas mediante desmosomas, uniones ocluyentes y
nexos o comunicantes y a la membrana basal a través de hemidesmosomas.
En el estrato basal se encuentran también, intercaladas entre los
queratinocitos, células extrínsecas permanentes: los melanocitos, las células
de Merkel y las células de Langerhans.
Elestrato espinoso esta compuesto por varias capas de células. Estas tienen
forma poligonal, su núcleo es redondo y pequeño.
El citoplasma es ligeramente basófilo y presenta abundante cantidad de
filamentos intermedios, ricos en citoqueratina. Presentan también inclusiones
citoplasmáticas de glucógeno. Estas dos características son típicas de células
en proceso de queratinización.
En el estratoespinoso se encuentran también células de Merkel y de
Langerhans.
El estrato granuloso esta constituido por dos o tres capas de células
aplanadas, con núcleo pequeño y cromatina densa. El citoplasma contiene
gran cantidad de gránulos de queratohialina precursora de la queratina. Los
filamentos intermedios son muy abundantes y se relacionan con los gránulos
de queratohialina.
Las células másprofundas de este estrato presentan unas estructuras típicas
de los epitelios cornificados, los queratinosomas o cuerpos de Odland.
Corresponden a vesículas de fosfatasa ácida, que se descargan mediante
exocitosis al espacio intercelular. Cumplen una función en la formación de
sustancia cementante, importante como barrera impermeable al agua.
El estrato córneo se compone de células planas,...