Articulo2

RAAO · Vol. L Núm.2 - 2012

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ESTÉTICA Y ORTODONCIA
Dra. Laura Stefani

Jefa de Trabajos Prácticos.
Directora y tutora del curso de Técnica Combinada Kiss 81 de la Carrera de especialización en Ortodoncia, Ateneo Argentino de Odontología, Universidad Favaloro.
RESUMEN En este artículo se realiza un análisis de estética facial y de los elementos que conforman la sonrisa. Esto
debe ser parteintegral de un estudio en ortodoncia.

ABSTRACT This article encloses a dent facial structures
analysis and shows the different characteristics of a smile. The
esthetics must be an important part of an orthodontics exam.

Palabras Clave
Estética facial - ortodoncia - sonrisa gingival - estética periodontal.

Key Words
Facial esthetics – orthodontics - gummy smile - esthetics
periodontal.Introducción
La estética constituye uno de los principales motivos de
consulta. Los filósofos griegos introdujeron el término ‘estética’. Ellos estudiaron las razones por las cuales el objeto
o persona resultaba bella o agradable a la vista. Describieron las primeras leyes geométricas que debían ser respetadas para que la armonía de las líneas y el equilibrio de
las proporciones provocaran una sensaciónsatisfactoria en
el observador. También establecieron cánones de belleza
que aún seguimos aplicando como guías reguladoras de la
estética.
El concepto de estética es muy amplio. Se puede entender
filosóficamente como “el estudio racional de lo bello”. La
estética facial es el resultado del equilibro y armonía de
las simetrías1 y proporciones resultantes del estudio morfológico facial. Ella analiza elgrado de belleza de un rostro correlacionándolo con el grado de autoestima, salud y
bienestar del paciente. 
El concepto de belleza es extremadamente vulnerable. El
culto por la imagen y la estética explica la creciente demanda de tratamientos cosméticos en los consultorios dentales2. Este tipo de tratamientos, cuya única finalidad es
mejorar la estética de la sonrisa, se clasifican bajo el nombrede Cosmética Dental.
La ortodoncia no es ajena a este fenómeno. El ortodoncista se enfrenta a diario con la exigencia de alcanzar una
armonía estética partiendo de alteraciones dento-esqueletales determinadas. No se debe renunciar a los objetivos
integrales de tratamiento por el hecho de que el paciente

o sus padres sólo estén inicialmente motivados en el área
cosmética. No hay que olvidar que lassoluciones de la ortodoncia —“cambios de la oclusión”— deben ser válidas
para la salud oral del paciente durante toda su vida.
Análisis facial frontal2
La exploración directa de la cara es un punto fundamental
del diagnóstico.
Debe haber una armonía entre los tercios faciales.
Tercios faciales
· Tercio superior: triquion – glabela
· Tercio medio o nasal: glabela - punto subnasal.
· Tercioinferior: punto subnasal - mentón.
Simetría: rara vez es perfecta. En un montaje fotográfico,
donde se construye la cara completa a partir de la mitad de
esa misma cara, resultan rostros diferentes. Cierta asimetría suele ser más estética.
Peck y Peck3 realizaron un interesante estudio con biotipos faciales de belleza reconocida (reinas de belleza y modelos) argumentando que no había simetría facial enellas,
la duplicación de la mitad facial de cada lado no reproducía
la de un rostro armonioso.

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contracción de la musculatura perioral. Ambos labios deben contactar sin esfuerzo.

Fig.1

Análisis Labial4
En sentido sagital:
Plano Estético o Plano E: Ricketts5 propuso como plano
de referencia la punta de la nariz y el pogonion blando.
En casos normales los labiosdeben estar contenidos dentro
del plano, sobresaliendo más el inferior que el superior. El
labio superior queda 4 mm. por detrás del plano o con
desviación + - 3 mm. El labio inferior se ubica a 2 mm. de
esta línea con desviación + - 3 mm.
En los niños, los labios se acercan a la línea (Fig. 2). Con la
edad aumenta la retrusión quedando la cara más hundida y
los labios más alejados del plano de...