Articulofibromatraumatic

Amparo Cáceres Chevarria.

Merly Rodríguez Castro.

FIBROMA TRAUMÁTICO

TRAUMATIC FIBROMA

RESUMEN
El fibroma es una neoplasia mesenquimática benigna que aparece con mucha frecuencia en la cavidad bucal. Se reporta un caso de una paciente de sexo femenino de 55 años de edad, quien acude a la clínica estomatológica de la UPAO por presentar un fibroma traumático en la mucosa labial dellado izquierdo del labio inferior .

Palabras claves: Fibroma traumático, fibroma gigante, tumor benigno bucal.

ABSTRACT
Fibroma is a benign neoplasm that it appears frequetenly in the oral cavity. The traumatic fibroma arises an answer from the conjunctive tissue to an aggression or constant injures.We report the case of a female patient of age 55 years who went to the dental clinic of theUPAO for filing traumatic fibroma in the labial mucosa of the left lower lip.

Key words: Traumatic fibroma, giant cell fibroma, oral benign tumor.

INTRODUCCION
El fibroma por irritación también llamado hiperplasia fibrosa local, o cicatriz hiperplásica, es considerado como una lesión nodular o tumor benigna de tejido conjuntivo, más frecuente de la cavidad bucal (1)
A pesar de que en unprincipio se creía una neoplasia verdadera hoy en dia se define como una patología reactiva y no un verdadero tumor ,ya que es causado por trauma crónico de la mucosa bucal (2), incluso se caracteriza por la elaboración abundante de haces maduros de colágeno razón por la cual en ocasiones semeja tejido cicatrizal.
Se origina como una reacción a traumatismos crónicos, como el mordisqueo decarrillo, labios; , la actividad masticatoria, la irritación por prótesis mal adaptadas (coronas, puentes fijos o dentaduras parciales removibles), estructuras dentarias fracturadas y restauraciones filosas (2,4,8,9,10).Todos estos son considerados sus principales factores etiológicos induciendo un sobrecrecimiento patológico de los fibroblastos y del colágeno producido por ellos, lo que origina unamasa submucosa evidente al examen clínico (2,3)

Esta patología se presenta con mayor frecuencia en adultos (2), entre la tercera, cuarta y quinta década de la vida (3). No tiene predilección por género o por raza para que se desarrolle en la cavidad bucal , sin embargo algunos autores aseguran que tiene predominio por
sufrir trauma, como por, carrillos, lengua, paladar y labio (3)no obstantealgunos autores aseguran que su localización más frecuente es encía,
labios y bordes laterales de lalengua

Desde el punto de vista clínico es una lesión que se caracteriza por ser elevada, papular o tumoral, de coloración normal a pálida debido a una relativa carencia de vasos sanguíneos, donde la superficie puede ser lisa o ulcerada, esta última guardando mucha relación con la localización ytamaño de la lesión. Puede ser sesil o pediculada y su crecimiento es lento, incluso puede mantener el mismo tamaño durante años. Poseen un potencial de crecimiento limitado, que por lo general no excede a 1 cm de diámetro y rara vez es mayor de 2 cm, cuando sobrepasan estas dimensiones son denominados fibromas gigantes (2,3). Su consistencia puede ser dura o blanda a la palpación, dependiendo desu
grado de vascularización y fibrosis, y por lo general se presenta de forma asintomática

En muchos de los casos podría haber regresión o una ligera disminución del tamaño de la lesión si el origen de la injuria al tejido blando es removida y si la lesión no tiene un tamaño considerable . Sin embargo Sapp y cols. (1,2,3) aseguran que la involución espontánea es improbable debido a que elexceso del colágeno es permanente.

Histopatológicamente, el fibroma está recubierto por una capa de epitelio escamoso estratificado, el cual se puede observar delgado o hiperqueratósico debido a la fricción, o con focos de ulceración. Este epitelio recubre una masa de
tejido conjuntivo fibroso denso, formado por abundante colágeno maduro entrelazado y mezclado con diversos fibroblastos,...