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OBESIDAD Y TERAPIA OCUPACIONAL
Autora: Rosa Matilla Mora
Terapeuta ocupacional
rosa@tst.es
Mayo 2013

INTRODUCCIÓN
La obesidad es un problema de salud importante y de gran alcance social. La
terapia ocupacional es una profesión de atención sanitaria que realiza
intervenciones con los individuos, grupos y la sociedad, para lograr un cambio con
el objeto de promover unaóptima salud.
Los servicios de terapia ocupacional suelen utilizarse directa e
indirectamente para influir en el control de peso y los problemas de salud
relacionados, a través de la modificación del estilo de vida y el compromiso en el
cumplimiento de actividades.
El propósito de este trabajo es informar sobre el papel que desempeñan los
terapeutas ocupacionales abordando el impacto que tiene laobesidad en las
actividades diarias.
LA OBESIDAD:
Definición
La obesidad es la acumulación excesiva de tejido adiposo que produce un
deterioro de la salud. Es el resultado de una situación compleja en la que
contribuyen factores, conductuales, ambientales, fisiológicos, sociales y
culturales.
El término obesidad se ha usado para describir un tipo de cuerpo definido en peso
y forma. Seutiliza en Índice de Masa Corporal (IMC) para calcular la relación
entre la altura y el peso de una persona. Este sistema de clasificación de peso es
reconocido internacionalmente.
Históricamente, la obesidad ha sido considerada una cuestión estética, pero
actualmente, según la OMS, se reconoce como una enfermedad grave y crónica.
Epidemiología y prevalencia
La obesidad es la enfermedadmetabólica crónica más prevalerte en los países
desarrollados y en vías de desarrollo. Este hecho hace que se acuñe el término de
epidemia del siglo XXI en su definición, y que sea reconocida como una
enfermedad social. Además, las cifras de prevalencia siguen aumentando en
todos los grupos de edad, indicativo de que todas las estrategias empleadas hasta

el momento actual no son efectivas.
La OMSreconoce a la obesidad como una epidemia global y un grave problema
de salud pública que ha venido a reemplazar los clásicos problemas sanitarios
como la malnutrición o las enfermedades infecciosas. En España menos de la
mitad de la población adulta presenta un peso normal, siendo la prevalencia de
obesidad de un 14,5 %. El sobrepeso, antesala de la obesidad, también va
incrementándose y enla actualidad en España está en torno al 38 %, lo que
quiere decir que en nuestro país de cada dos individuos uno presenta sobrepeso u
obesidad en la edad adulta.
También en edades infanto-juveniles se ha detectado un incremento significativo
de la obesidad, especialmente en los últimos 30 años en los que las cifras se han
triplicado.
El sedentarismo y la ingesta de alimentos de elevadocontenido calórico, propios
de nuestra época, sobrepasan probablemente la capacidad compensadora del
balance energético en un gran número de personas, y este hecho puede explicar
la prevalencia creciente de la obesidad.
Clínica
En la evaluación del paciente obeso hay que tener en cuenta tres premisas
fundamentales, a saber:
Descartar causa orgánica desencadenante.
Diagnosticar el grado deobesidad.
Identificar comorbilidades.
Para ello es imprescindible que el médico haga una anamnesis completa en
donde haga hincapié en las enfermedades relacionadas con la acumulación
adiposa. Es fundamental conocer la historia de la enfermedad, profundizando su
evolución: edad del inicio, evolución del peso (peso máximo y mínimo), posibles
causas desencadenantes de los cambios de peso (cambiosde trabajo, de
domicilio, de estado civil, embarazo, lactancia, sedentarismo, cuadros ansiosodepresivos, ingesta de fármacos, etc.). Igualmente, es importante conocer el
entorno relacionado con la alimentación.
El registro alimentario del día ofrece gran cantidad de información para establecer
futuras modificaciones: número de comidas que se realizan, dónde se efectúan,
con quién, tiempo...