artritis reumatoide

Historia del tratamiento de la artritis reumatoide.
No hay un examen que pueda determinar con certeza si la persona tiene o no artritis reumatoide. La mayoria de los pacientes con esta enfermedad tienen algunos resultados anormales en examenes aunque para algunos pacientes parescan normales. Pruebas de laboratorio que a menudo ayudan al diagnostico de la enfermedad son:
Factorreumatoide(FR): Son anticuerpos generalmente de tipo IgM, dirigidos contra el fragmentos Fc de la IgG. El 80% de los enfermos el FR esta presente especialmente en la etapa incial de la enfermedad. Su sola presencia no es diagnostica, ya que se puede encontrar presente en otras enfermedades del tejido conectivo, en algunos enfermos con infecciones cronicas por vacterias, hongos y parasitos y en algunas otrasenfermedades inflatamatorias cronicas.
Péptidos Citrulinados. Se producen por acción de las peptidilarginina deiminasas sobre los residuos de arginina. Se encuentran en diversas condiciones inflamatorias y también en la sinovial reumatoide, sin embargo, es en la AR la única situación en que aparecen anticuerpos contra estos péptidos.
Líquido sinovial: es del tipo inflamatorio: el aspecto esturbio y la viscosidad está disminuida, con un recuento celular que varía entre 5 mil a 50 mil células/mm3, en su mayoría PMN
Imagenología-Radiología: osteoporosis periarticular, edema de partes blandas. Luego disminución de espacio articular y erosiones en los márgenes articulares. En etapa tardía puede aparecer anquilosis. Otros estudios como el cintigrama óseo rara vez se requieren en lapráctica clínica
Biopsia: por artroscopía o por punción, se puede observar el pannus característico. No es práctico para el diagnóstico, salvo en los raros casos en que la presentación de la AR es la de una monoartritis crónica (25 % en algunas series) de rodilla, por ejemplo.



Otros examenes que se pueden hacer abarcan:
conteo sanguineo completo: El conteo sanguíneo completo (CSC) es una pruebade detección que se utiliza para diagnosticar y manejar numerosas enfermedades. Dicho conteo puede reflejar problemas con el volumen de líquidos (como la deshidratación) o pérdida de sangre. Éste puede mostrar anomalías en la producción, período de vida y destrucción de los glóbulos. Asimismo, puede reflejar la presencia de infecciones crónicas o agudas, alergias y problemas de coagulación. Elconteo sanguíneo completo aísla y hace un recuento de los 7 tipos de células que se encuentran en la sangre: neutrófilos, eosinófilos, basófilos, glóbulos rojos, linfocitos, monocitos y plaquetas.
proteina c reacctiva: La Proteína C reactiva (PCR) es una proteína que se encuentra en la sangre como respuesta a una inflamación, por ello se dice que la Proteína C reactiva es una proteína de faseaguda. La Proteína C reactiva se produce en el intestino y por las células de adiposas o adipocitos. La Proteína C reactiva es miembro de la familia de proteínas conocidas como pentraxinas, proteínas que se distinguen por presentar un plegamiento proteico característico.
tasa de sidementacion erotrocitrica: ESR (por sus siglas en inglés) corresponde a tasa de sedimentación eritrocítica y comúnmentese denomina "tasa de ESR".Es un examen que mide indirectamente qué tanta inflamación hay en el cuerpo.
Ecografía o resonancia magnetica (RM) de las articulaciones: Las resonancias magnéticas son un análisis seguro e indoloro en el cual se utiliza un campo magnético y ondas de radio para obtener imágenes detalladas de los órganos y las estructuras del cuerpo
Radiografía de las articulaciones:Una radiografía es una imagen registrada en una placa o película fotográfica, o de forma digital (Radiología digital directa o indirecta) en una base de datos
Analisis de liquido sinovial: es una herramienta que se utiliza con frecuencia en los laboratorios especializados y que permite establecer el diagnóstico de artropatías por cristales, apoya el diagnóstico de las artritis sépticas y ayuda...