Artritis S Ptica 2014
Páginas: 4 (925 palabras)
Publicado: 30 de junio de 2015
Artritis Séptica
Dr. Gerardo López Cazares
Traumatólogo Ortopedista
Artritis Séptica
Es una invasión
bacteriana del espacio
articular, con inflamación
secundaria de la
membrana sinovial Factores de riesgo
Extremos de edad
Inmunocompromiso
Sistema Inmune inmaduro
Neoplasias
Alcoholismo
Artritis Reumatoide
Lupus Eritematoso Sistémico
Factores de riesgo
Desnutrición
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal crónica
Uso de drogas intravenosas
Traumatismos articulares
Fisiopatología
Mecanismos de inoculación:
Hematógena
Extensión de osteomielitis
en lametáfisis contigua
Inoculación directa por
herida penetrante
Fisiopatología
Al penetrar las bacterias a la articulación, se
aumenta la producción de líquido sinovial y una
disminución de suviscosidad
La destrucción del cartílago articular es causada por
enzimas de los polimorfo- nucleares, así como de
enzimas lisosomales de la sinovial
Fisiopatología
Inicialmente, la matrizcartilaginosa es afectada,
con una disminución del contenido de
glucosaminoglicanos del 20% a 48 horas del inicio
de la infección
Posteriormente, disminuye el colágeno, sin haber
una disminuciónsignificativa hasta la tercera
semana1
1. Smith RL, Schurman DJ.
J Orthop Res 1983;1:136
Fisiopatología
Algunas cepas de Staphylococcus aureus poseen
un gen de adhesión que se une al colágeno (Cna)
queaumenta la tasa de infección en ratones (70
vs 27%)1
S. Aureus induce la liberación de agentes
colagenolíticos y caseinolíticos al ser cultivado en
condrocitos2
1. Patti JM, Bremell T,Krajewska-Pietrasik D. Infect Immun
1994;62:152
2. Williams RJ, Smith RL, Schurman DJ. J Orthop Res
1991;9:258
Etiología
Es posible lograr la identificación de un agente
causal microbiano en un 70-80% delos casos de
artritis séptica (cultivo de líquido sinovial y/o
hemocultivo)
El agente causal más común en todos los grupos de
edad es S. Aureus
Etiología
Recién nacidos: Estreptococo, gram...
Dr. Gerardo López Cazares
Traumatólogo Ortopedista
Artritis Séptica
Es una invasión
bacteriana del espacio
articular, con inflamación
secundaria de la
membrana sinovial Factores de riesgo
Extremos de edad
Inmunocompromiso
Sistema Inmune inmaduro
Neoplasias
Alcoholismo
Artritis Reumatoide
Lupus Eritematoso Sistémico
Factores de riesgo
Desnutrición
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal crónica
Uso de drogas intravenosas
Traumatismos articulares
Fisiopatología
Mecanismos de inoculación:
Hematógena
Extensión de osteomielitis
en lametáfisis contigua
Inoculación directa por
herida penetrante
Fisiopatología
Al penetrar las bacterias a la articulación, se
aumenta la producción de líquido sinovial y una
disminución de suviscosidad
La destrucción del cartílago articular es causada por
enzimas de los polimorfo- nucleares, así como de
enzimas lisosomales de la sinovial
Fisiopatología
Inicialmente, la matrizcartilaginosa es afectada,
con una disminución del contenido de
glucosaminoglicanos del 20% a 48 horas del inicio
de la infección
Posteriormente, disminuye el colágeno, sin haber
una disminuciónsignificativa hasta la tercera
semana1
1. Smith RL, Schurman DJ.
J Orthop Res 1983;1:136
Fisiopatología
Algunas cepas de Staphylococcus aureus poseen
un gen de adhesión que se une al colágeno (Cna)
queaumenta la tasa de infección en ratones (70
vs 27%)1
S. Aureus induce la liberación de agentes
colagenolíticos y caseinolíticos al ser cultivado en
condrocitos2
1. Patti JM, Bremell T,Krajewska-Pietrasik D. Infect Immun
1994;62:152
2. Williams RJ, Smith RL, Schurman DJ. J Orthop Res
1991;9:258
Etiología
Es posible lograr la identificación de un agente
causal microbiano en un 70-80% delos casos de
artritis séptica (cultivo de líquido sinovial y/o
hemocultivo)
El agente causal más común en todos los grupos de
edad es S. Aureus
Etiología
Recién nacidos: Estreptococo, gram...
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