Artritis

PRUEBAS DE LABORATORIO DE LA ARTRITIS
ANALISIS DE SANGRE

Hematocrito
• El hematocrito y la prueba de hemoglobina miden el número de eritrocitos (glóbulos rojos),
• que pueden disminuir (anemia) debido a la inflamación crónica.

Recuento de Leucocitos
• Los leucocitos (glóbulos blancos) ayudan a combatir la infección. En general, el número de leucocitos aumenta en las infecciones yalgunas enfermedades inflamatorias. Algunos fármacos y enfermedades como el lupus eritematoso sistémico (LES) pueden disminuir el número de glóbulos blancos.
• A veces se usa la fórmula leucocítica para determinar el tipo específico de leucocitos que aumenta o disminuye.
• Es un análisis que se usa comúnmente y que suele repetirse para evaluar los efectos colaterales de un fármaco o laposibilidad de una infección.
Recuento Plaquetario
• Las plaquetas ayudan en la coagulación de la sangre. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, que puede ser el resultado de una enfermedad (como el LES) o una reacción a un fármaco, existe la posibilidad de que exista un problema hemorrágico.
• Es una prueba que no se indica con frecuencia, a menos que esté recibiendo un medicamento quepueda afectar el recuento plaquetario.

LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR (VSG)

La velocidad de sedimentación globular, también conocida como "velocidad en la sangre" o velocidad de eritrosedimentación, es una prueba inespecífica, o lo que es lo mismo,  una prueba no concluyente ni definitiva de ninguna enfermedad o lesión determinada. Se solicita como apoyo al diagnostico de procesosinflamatorios, neoplásicos, e infecciosos. No obstante, esta prueba puede usarse para averiguar enfermedades no sospechadas, usándose en la valoración rutinaria  y en la evolución de la enfermedad, pudiendo controlar el resultado del tratamiento.
La técnica consiste en dejar en reposo durante período de tiempo determinado (1-2 horas), la sangre total sin coagular, produciéndose la separación de loshematíes de la concentración plasmática, de modo que sedimentan en el fondo del recipiente formando acúmulos en forma de pilas de monedas por la atracción de la superficie de los eritrocitos. La velocidad con la que se da el descenso de estos hematíes sedimentados es lo que define a la prueba de la velocidad de sedimentación globular (VSG).
La técnica más frecuente que se suele realizar para laVSG es la del método de Westergren, en el que la velocidad de sedimentación de los hematíes o eritrocitos son medidos en mm/hora.

Esta prueba analítica se realiza normalmente dentro de un estudio hematimétrico completo, pudiendo denotar la presencia de enfermedad pero no de su gravedad.

Factores interventores de los resultados. Se observa una elevación de la velocidad de eritrosedimentacióncuando las proteínas del grupo de las globulinas se encuentran elevadas en proporción a la albúmina; asimismo, puede notarse dicha elevación por una alta proporción de fibrinógeno.

Una apreciación a destacar es la que la velocidad de sedimentación globular es menor en los niños que en los adultos, los cuales, partir de los 60 años, sus valores observan un incremento al alza en relación con losíndices normales. Asimismo, nos muestra los cambios de las proteínas del plasma, propias de una buena parte de las infecciones agudas y crónicas, neoplasias, y de los procesos de las enfermedades degenerativas.

Utilidad clínica de la VSG

La medición de la VSG se emplea principalmente para:

• La detección de los procesos inflamatorios e infecciosos

• Controlar el progreso algunasenfermedades tanto crónicas como infecciosas.
La detección de procesos crónicos inflamatorios ocultos o neoplasias.

Como valor clínico es poco sensible y específico, teniendo poco valor por si sola; no obstante, su utilidad radica en ser una herramienta de apoyo clínico en el momento del diagnóstico.

Índices normales de la VSG

Prácticamente, la VSG en sangre normal, es nula,...