Artritis

Artritis

Del griego arthron= Coyuntura e itis= inflamación Clásicamente significa inflamación de las articulaciones
 La artritis aparece cuando el cartílago y el fluido sinovial de las articulaciones se inflaman o destruyen.
 La artritis provoca la inflamación, el enrojecimiento de la articulación y la hace también más sensible.
Clasificación
 Existen más de 100 tipos diferentes deartritis y enfermedades asociadas.
 Los tipos de artritis más comunes son la osteoartritis y la artritis reumatoide.
ARTRITIS REUMATOIDE
 La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta primariamente a las articulaciones y las conduce a una destrucción progresiva, afecta la membrana sinovial, el cartílago y hueso
 Afecta primariamente las articulaciones de las manos ypies.
 Afecta al 0,5 - 1,0 % de la población mundial y está asociada a una morbilidad y mortalidad incrementada
 El curso natural de la enfermedad en la mayoría de los pacientes involucra la inflamación crónica de varias articulaciones, con períodos de mayor intensidad. Si no se trata agresivamente a estos pacientes, puede terminar en discapacidad y deformidad.
DEMOGRAFÍA
 Mayor incidenciade la enfermedad en mujeres en la edad de cuidar a sus hijos.
 La enfermedad tiende a desaparecer durante el embarazo y recidiva luego de dar a luz.
 El uso de anticonceptivos orales da alguna protección contra el desarrollo posterior de la enfermedad.
OSTEOARTRITIS
 La OA también conocida como artrosis o artritis degenerativa , es una enfermedad crónico degenerativa con frecuencia se hacereferencia a ella como OA o “desgaste” de las articulaciones, pero es una enfermedad de toda la articulación, que involucra el cartílago, el revestimiento de la articulación, los ligamentos y el hueso.
 Adicionalmente hay inflamación de la membrana sinovial, así como daño en meniscos, tendones, músculos y nervios asociados con la articulación afectada
Demografía
 La osteoartritis es más comúnentre las personas mayores.
 La OA la padece al menos el 15% de la población mundial por arriba de los 60 años.
 En México la encuesta nacional de salud (ENSA II) la ubica como la 2ª causa de morbilidad con 14% en personas mayores de 60 años.
Etiología
 La conclusión es que es una enfermedad multifactorial en la que destacan edad, obesidad, lesiones, género y predisposición genética.
En cualquiera de los casos la característica distintiva es la degradación progresiva del cartílago articular.
CUADRO CLÍNICO
 Dolor
 hinchazón (a veces),
 rigidez
 dificultad para mover una articulación.
TRATAMIENTO
 El tratamiento está orientado principalmente a disminuir el dolor.
 -AINES (Tópicos; capsaicina) (sistémicos: Naproxen, Paracetamol, Ibuprofeno)
 -Ejercicio
-Aparatos ortopédicos
 -Cirugía (osteotomía, artroplastia, artrodesis)
MANIFESTACIONES ESTOMATOLÓGICAS
 Los pacientes con Artritis pueden tener una incidencia incrementada de:
 -Enfermedad periodontal, incluyendo pérdida de hueso alveolar y dientes.
 -Alteraciones en su flujo salival
 -Caries principalmente de raíz y en incisal
 -Trastornos en la ATM
ATM
 La artritis infecciosa
Artritis traumática
 Osteoartritis
 Artritis reumatoide
ARTRITIS INFECCIOSA
 La infección de la ATM puede ser consecuencia de la extensión directa de una infección adyacente o diseminación hematógena de microorganismos transmitidos por la sangre.
 La zona se inflama, y el movimiento de la mandíbula es limitado y doloroso.
DX
 De los rayos X se obtienen resultados negativos en lasprimeras etapas, pero más tarde pueden mostrar destrucción ósea.
 Si la artritis supurativa se sospecha, se aspira la articulación para confirmar el diagnóstico y para identificar el organismo causante.
TX
 El tratamiento incluye antibióticos, hidratación adecuada, control del dolor y la restricción de movimiento.
 La penicilina G parenteral es el fármaco de elección hasta que un diagnóstico...