ARTRITIS

ARTRITIS
La AR es una enfermedad autoinmune. Se activa cuando el sistema inmunológico (el sistema de defensa del cuerpo) no funciona correctamente. La AR es la forma más común de artritis autoinmune. La AR es una enfermedad crónica (a largo plazo) que causa dolor, rigidez, hinchazón y limitación en la movilidad y función de diversas articulaciones. A pesar de que la AR puede afectar cualquierarticulación, las pequeñas articulaciones de las manos y los pies tienden a verse afectadas de manera más frecuente. En ocasiones la inflamación también puede afectar los órganos, por ejemplo los ojos o los pulmones.
CAUSA LA ARTRITIS REUMATOIDEA
Las células del sistema inmunológico no funcionan correctamente y comienzan a atacar los tejidos sanos. Se desconoce la causa de la AR. Sin embargo, lasnuevas investigaciones nos dan una mejor idea de lo que hace que el sistema inmunológico ataque al cuerpo y genere la inflamación.
Existen otros factores que probablemente también intervienen en la AR. Por ejemplo, los genes que afectan el sistema inmunológico pueden hacer que algunas personas sean más propensas a sufrir AR.
CLINICA
La artritis o inflamación de las articulaciones es lamanifestación fundamental de la artritis reumatoide. Las articulaciones afectadas están hinchadas, calientes, dolorosas y rígidas, en especial al levantarse por la mañana o tras el reposo prolongado. Al principio pueden estar afectadas sólo una o varias articulaciones, pero progresivamente se van sumando más articulaciones inflamadas –poliartritis–, siendo las que con más frecuencia se afectan las pequeñasarticulaciones de las manos y los pies, aunque también es frecuente la afectación de otras articulaciones más grandes como los codos, los hombros, las rodillas o los tobillos.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Cuatro o más de los siguientes criterios deben estar presentes para el diagnóstico de la Artritis Reumatoide.
Rigidez matutina.- Durante al menos 1 hora. Presente durante al menos 6 semanas.
Tumefacción.-(Observado por un médico).De 3 ó más articulaciones simultáneamente. Durante al menos 6 semanas.
Tumefacción.- (OPM) De carpo, articulaciones metacarpofalángicas o interfalángicas proximales. Durante 6 ó más semanas.
Tumefacción articular simétrica.- (OPM)
Cambios radiológicos típicos.- En manos. Deben incluir erosiones o descalcificaciones inequívocas.
Nódulos reumatoideos
Factor reumatoidesérico. Por un método que sea positivo en menos del 5% de los controles normales.
ESCALAS DE CLASIFICACION DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL EN LA ARTRITIS REUMATOIDE ARA (1949)
Clase
Capacidad funcional completa para realizar las actividades habituales sin dolor ni limitación.
Capacidad de realizar las actividades habituales a pesar de presentar dolor o limitación en una o más articulaciones.
Capacidadfuncional restringida a pocas o ninguna de las actividades o únicamente al cuidado personal.
Incapacidad. Enfermos confinados en la cama o en una silla
DIAGNÓSTICO
Los hallazgos que se pueden encontrar en las radiografías y algunos estudios analíticos (VSG, PCR, factor reumatoide, Anticuerpos anti-péptidos citrulinados cíclicos o Ac anti-CCP) son de gran utilidad para confirmar el diagnósticoTRATAMIENTO
Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y los glucocorticoides: para aliviar el dolor y la inflamación.
Fármacos modificadores de la enfermedad (FARME): son fármacos inmunosupresores metotrexato (los nombres comerciales incluyen Rheumatrex® y Folex®), leflunomida(Arava), hidroxicloroquina (Plaquenil) y sulfasalazina (Azulfidine)

LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
El lupus es una enfermedad crónica(de larga duración) que causa inflamación: dolor e hinchazón. Puede afectarla piel, las articulaciones, los riñones, los pulmones, el sistema nervioso y otros órganos del cuerpo. La mayoría de los pacientes sienten fatiga y tienen erupciones, artritis (dolor e hinchazón en las articulaciones) y fiebre.
CAUSAS
El sistema inmunológico es el sistema de defensa del organismo. Cuando está sano, el...