Artrodesis Y Acromioplastia
Es una cirugía para fusionar dos huesos (vértebras) en la columna. La fusión permanente une dos huesos, de tal manera que ya no se pueda dar movimiento entre ellos. La artrodesis vertebral generalmente se realiza junto con otros procedimientos quirúrgicos de la columna.
Descripción
Usted estará dormido y no sentirá dolor (anestesia general).
El cirujano tiene variasopciones acerca de dónde hacer la incisión (corte).
* El cirujano puede hacer una incisión en la espalda o en el cuello sobre la columna vertebral. Usted se acostará boca abajo en una mesa especial. Se separan los músculos y el tejido para exponer la columna vertebral.
* El cirujano puede hacer un corte a través de un lado del abdomen (para la cirugía en la región lumbar). El cirujano usaráherramientas llamadas separadores para apartar y sostener los tejidos blandos y los vasos sanguíneos suavemente, y tener espacio para trabajar.
* El cirujano puede hacer el corte al frente del cuello, hacia el lado.
Otra cirugía, como un discectomía, una laminectomía o una foraminotomía, casi siempre se hace primero.
El cirujano usará un injerto (como hueso) para sostener (o fusionar) loshuesos permanentemente. Hay varias maneras diferentes de fusionar las vértebras:
* Se pueden colocar tiras del material del injerto óseo sobre la parte posterior de la columna vertebral.
* El material del injerto óseo se puede poner entre las vértebras.
* Se pueden colocar cajas especiales entre las vértebras, las cuales se llenan con material del injerto óseo.
* El cirujano puedeobtener el injerto de lugares diferentes:
* De otra parte del cuerpo (por lo regular alrededor del hueso pélvico), lo cual se denomina autoinjerto. El cirujano hará un corte pequeño por encima de la cadera y extraerá algo de hueso de la parte posterior del borde de la pelvis.
* De un banco de huesos, llamado aloinjerto.
* También se puede usar un sustituto óseo sintético, pero todavía no escomún.
Las vértebras con frecuencia también se fijan con tornillos, placas o cajas. Se usan para impedir que éstas se muevan hasta que los injertos óseos hayan sanado totalmente.
La cirugía puede demorar de 3 a 4 horas.
Por qué se realiza el procedimiento: La artrodesis vertebral se puede recomendar para un dolor persistente que no mejora con otros tratamientos y se puede realizar en lossiguientes casos.
* Junto con otros procedimientos quirúrgicos para estenosis raquídea, como foraminotomía o laminectomía
* Después de una discectomía en el cuello
* Lesión o fracturas de los huesos en la columna vertebral
* Debilidad o inestabilidad de la columna vertebral causada por infecciones o tumores
* Espondilolistesis, una afección en la cual una vértebra se desliza haciaadelante por encima de otra
* Curvaturas anormales, como las de la escoliosis o la cifosis
Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía son:
* Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones
* Problemas respiratorios
* Infección, incluyendo en los pulmones (neumonía), vejiga o riñón
* Sangrado
* Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular durante la cirugía* Reacciones a los medicamentos
Los riesgos de la cirugía de la columna vertebral son:
* Infección en la herida o los huesos de la columna
* Daño a un nervio raquídeo, causando debilidad, dolor, pérdida de la sensibilidad y problemas con los intestinos o la vejiga
* La columna vertebral por encima o por debajo de la fusión es más probable que cause otro problema en la espaldaposteriormente
Antes del procedimiento
Coméntele siempre al médico o a la enfermera qué fármacos está tomando, incluso medicamentos o hierbas que haya comprado sin una receta.
Durante los días antes de la cirugía:
* Si usted es fumador, necesita dejar de fumar. Las personas que tienen una artrodesis vertebral y siguen fumando pueden no sanar tan bien. Pídale ayuda al médico.
* Dos semanas...
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