ARTROLOGIA

ARTROLOGIA
Se conoce como articulación al conjunto de elementos o tejidos que permiten la unión entre dos o más huesos. De acuerdo a su grado de movimiento podemos clasificar a las articulaciones en tres tipos:
a) Articulaciones inmóviles o sinartrosis.
b) Articulaciones semimóviles o anfiartrosis.
c) Articulaciones móviles o diartrosis.
 
De acuerdo a su morfología esructural podemosclasificarlas de la siguiente forma:
a) Articulaciones fibrosas: Aquí los extremos óseos se encuentran unidos por tejido fibroso y el movimento que puede experimentar está determinado por la longitud de las fibras articulares. Encontramos aquí tres tipos tipos:
Suturas o Sinfibrosis, las cuales pueden ser dentadas, escamosas o armónicas, por ejemplo, la sutura sagital craneal (interparietal). Segúnmovimiento corresponde a una Sinartrosis.
Sindesmosis, donde las piezas óseas son mantenidas en posición por una membrana fibrosa o ligamento interóseo de tipo fibroso, por ejemplo la articulación tibio-fibular distal (peroneo-tibial). Según movimiento corresponde a una anfiartrosis.
Esquindilesis: Formada por la unión de una superficie con forma de cresta que encastra con una superficie complementaria enforma de ranura, por ejemplo la articulación esfeno-vomeriana. Según movimiento corresponde a una Sinartrosis. Fig. 4.
b) Articulaciones Cartilaginosas: Aquí los extremos óseos están unidos mediante cartílago hialino o fibrocartílago. Encontramos aquí dos tipos:
Sincondrosis o Cartilaginosa Primaria, en las cuales hay tejido cartilaginoso interpuesto, por ejemplo, la articualción esfeno-occipitalo la unión diáfisis-epífisis (metáfisis) de un hueso largo. En los sujetos adultos estas articulaciones tienden a osificarse, proceso denominado Sinostosis. Según movimiento corresponde a una Sinartrosis.
Sínfisis o Cartilaginosa Secundaria: Donde los extremos óseos están unidos por un disco de tejido fibrocartilaginoso, por ejemplo, la sínfisis púbica o la articualación entre los cuerposvertebrales. Normalmente no tienden a osificarse. Según movimiento corresponde a una anfiartrosis. Fig. 5
c) Articulaciones Sinoviales. Articulaciones móviles cuya diferencia con las precedentes es la presencia de una membrana sinovial y de un espacio o cavidad articular entre los extremos óseos. Fig. 6, Fig. 7.
Elementos de una Sinovial típica:
1. Extremos óseos, que adoptan diversas formas, cubiertospor el cartílago articular, hialino o fibroso según la articulación, lo que le da un aspecto liso o pulido a la superficie articular; este cartílago articular no posee inervación ni irrigación.
2. Cápsula articular, manguito fibroso que une las piezas óseas y se inserta en la periferia de las superficies articulares. La cápsula se continua con el periostio.
3. Membrana sinovial, tejido que tapizael interior de la cápsula articular, sin sobrepasar al cartílago articular, es muy vascularizada y produce el líquido sinovial que ocupa la cavidad articular lubricando los extremos óseos.
Como Anexos articulares podemos nombrar:
1. Discos, meniscos y rodetes, corresponden a tejido fibro-cartilaginoso de forma especial, presentes en algunas diartrosis. Los discos articulares, tienen forma de placa,se insertan en la cápsula articular y se proyectan en el espacio articular, interrumpiendo la continuidad de la membrana sinovial y en algunos casos de la cavidad articular, su función es armonizar las superficies articulares y amortiguar presiones. Los meniscos presentan la misma función que los discos pero son una placa incompleta de forma semicircular o media luna. Los rodetes articularescorresponden a anillos ubicados en el borde de las cavidades articulares, como por ejemplo, el acetábulo (cavidad cotiloidea del coxal) o la cavidad glenoidea de la escápula y cuya función es aumentar la profundidad de la cavidad y mejorar la retención de la pieza ósea de mayor movilidad de la articulación.
2. Ligamentos, corresponden a bandas de tejido fibroso que refuerzan a la cápsula articular y...