ARTROSIS DE RODILLA

Páginas: 7 (1559 palabras) Publicado: 6 de julio de 2015
ARTROSIS DE RODILLA


INTRODUCCIÓN

La artrosis es la más común de las enfermedades articulares y constituye una de las principales causas de consulta para el médico de Familia. Es una enfermedad degenerativa que se produce al alterarse las propiedades mecánicas del cartílago y que se acompaña de afectación de otras estructuras de la articulación como son el hueso subcondral, la cápsulaarticular y la membrana sinovial, entre otras. Aunque no existe una causa clara de la instauración de la artrosis, se han mencionado diversos factores, unos locales y otros generales, que pueden facilitar la presencia de la misma.
(Artículo 1, página 3)




JUSTIFICACIÓN

Constituye la causa más importante de discapacidad entre los ancianos en nuestro país y en otros del mundo occidental. El tratamientode la artrosis de rodilla debe realizarse inicialmente en el ámbito de la Atención Primaria. Será en sus estados finales, cuando el tratamiento conservador resulte ineficaz, cuando el paciente deba ser derivado al medio hospitalario para su tratamiento quirúrgico. La terapia física es parte importante para retrasar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes (Px).
(Artículo 1,páginas 3 y4)


DEFINICIÓN

Se denomina artrosis u osteoartritis (OA), a un grupo heterogéneo de padecimientos articulares que se caracterizan primariamente por deterioro y pérdida de cartílago hialino articular, alteraciones del hueso subcondral y variados compromisos de tejidos blandos que incluye a la membrana sinovial.
Estos cambios reflejan el desbalance entre el daño tisular y la capacidad dereparación y suelen ocurrir gradualmente en el tiempo. Los criterios clínicos para el diagnóstico definitivo de artrosis incluyen la historia clínica, el examen físico y cambios radiológicos, todos los cuales pueden aparecer tardíamente respecto del momento en que ocurren los cambios histopatológicos.

(Artículo 3, página 9)

ETIOLOGÍA


Aunque no existe una causa clara de la instauración de laartrosis, se han mencionado diversos factores, unos locales y otros generales, que pueden facilitar la presencia de la misma. Cuando uno o varios de estos factores actúan, se produce la degeneración del cartílago articular, motivado por la sobrecarga y la perturbación mecánica consiguiente. El cartílago progresivamente se erosiona, fisura, adelgaza e incluso llega a desaparecer. La pérdida delcartílago origina cambios en el hueso adyacente cuya respuesta produce deformaciones e intentos de regeneración. Se desencadenan fenómenos inflamatorios secundarios, que son muchas veces la causa de que la artrosis produzca síntomas como el dolor, alteraciones de la movilidad y del funcionamiento normal de la articulación, conduciendo al enfermo a una progresiva discapacidad para las actividadescotidianas.
(Artículo 1, página 3)


FRECUENCIA

La Artrosis u Osteoartritis (OA), es la enfermedad articular más frecuente. Su frecuencia va aumentando con la edad, y en los mayores de 60 años se estima que más del 80% presenta alteraciones radiológicas de OA en al menos una articulación. Los datos a nivel mundial son escasos. En OA de rodilla se han estimado incidencias entre 164 y 240/100.000 habitantes.La incidencia fue en aumento con la edad y mayor en las mujeres que en los hombres, especialmente después de los 50 años de edad.

(Artículo 3, páginas 6 y 7)



FISIOPATOLOGÍA



El elemento clave en la homeostasis del cartílago es el condrocito, responsable del metabolismo de la matriz cartilaginosa en el que la síntesis y la destrucción deben guardar un equilibrio. Aunque la degradación delcartílago articular es lo primordial en la patogénesis de la artrosis, tanto el hueso subcondral como la sinovial y demás elementos de la articulación participan en el desarrollo de esta enfermedad. Determinados factores etiológicos (ya sean de tipo mecánico, químico, inmunológico, genético o ambiental) producirían al actuar negativamente sobre el condrocito un desequilibrio metabólico, donde...
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