Artrosis y Obesidad



ARTROSIS Y OBESIDAD

RESUMEN

En el siguiente ensayo se abordó el tratamiento Alimentario Nutricional de la enfermedades articulares. Con el objetivo de desarrollar esta temática se mostró un caso clínico de una mujer de 55 años de edad que presenta artrosis y exceso de peso.
La artrosis es una enfermedad crónica que consiste en el deterioro en forma progresiva del cartílago de una o másarticulaciones. Se manifiesta clínicamente por dolor, rigidez, limitación del movimiento y deformidad del sitio afectado, conduciendo en algunos casos a una severa discapacidad. La obesidad no genera artrosis pero la empeora ya que afecta predominantemente a las articulaciones que soportan peso, como es el caso de la columna lumbar, las rodillas, las caderas o los pies.
Las intervenciones alimentariasnutricionales se orientaron a la reducción del 10% del peso actual a expensas del tejido graso, con un perdida promedio de 0,5 -1 Kg por semana. La selección alimentario fue confeccionada para a mejorar la sintomatología presente (dolor e inflamación) y evitar el progreso de la enfermedad. Para tal fin, se sugirió un plan hipocalórico, normoproteico, bajo en purinas y azucares simples, rico enantioxidantes y suplementado con Omega 3 y sulfato de glucosamina. Estos dos últimos favorecen a la conservación del sistema articular, evitando la progresión del la enfermedad y disminuyendo los procesos inflamatorios.












PRESENTACION DEL CASO CLINICO
Mariela tiene 55 años y es contadora. Junto a su marido tienen un estudio contable que funciona en su hogar. Los horarios de trabajosuelen ser muy desestructurados para Mariela, por ello manifiesta nunca tener tiempo para preparar las comidas, recurriendo en la mayoría de las veces a pedir comida a domicilio. Las preparaciones de consumo habitual varían entre pizzas, empanadas, tartas, milanesas y carne al horno acompañadas con vegetales o cereales (arroz, fideos). Las comidas en su casa son esporádicas, siempre en compañía deamigos o familiares, siendo la preparación frecuente asado con ensalada o pastas caseras.
Hace aproximadamente 1 años que Mariela presenta dolores e hinchazón en columna y rodillas, a raíz de esta sintomatología, realizó una consulta al médico, quien le diagnóstico artrosis y sobrepeso.
Esto alerto a Mariela quién por consejo del médico solicita una inter consulta con una especialista enalimentación y nutrición.

Valoración Antropométrica

Peso Actual: 73,2Kg
PT: 59kg
Peso Habitual: 70kg
Talla: 155cm
PIC (Peso ideal Corregido): 62,5Kg
IMC: 30,5
CC (Circunferencia de Cintura): 96 cm
V. bioquímicos de rutina: normales
La paciente presenta obesidad según la clasificación del IMC de la OMS (ver ANEXO). Según la tabla de clasificación del Instituto Nacional de Salud Americano y la OMS lapaciente también presenta un riesgo muy alto de compromiso cardiovascular (ver ANEXO)

Valoración por Anamnesis Alimentaria
Por medio del la metodología de Recordatorio de 24hs, se estima que la alimentación de Mariela aporta unas 2500 Cal/día. También se observo que no realiza las 4 comidas de manera habitual, siendo el desayuno una de las comidas menos frecuente. El grupo de cereales y grasas estarepresentado por el consumo de azucares, productos de panadería, fiambres y embutidos; el grupo de los vegetales por papa, batata, lechuga, tomate, cebolla, pimiento y zanahoria; el grupo de carnes y huevo, por carne vacuna y de ave (pollo); finalmente el grupo de lácteos por el consumo de queso. El grupo de las frutas no está presente en el consumo habitual.
No realiza ejercicio físico hace más de15 años.

TRATAMIENTO
Plan hipocalórico, normoproteico, bajo en purinas y azucares simples, rico en antioxidantes y suplementado con Omega 3 y sulfato de glucosamina.

OBETIVOS
Facilitar el descenso de peso a expensas del tejido graso
Mejorar la sintomatología presente
Disminuir los factores que contribuyen al progreso de la enfermedad
Sostener los cambios logrados
METAS
Realizar...