As Low As Reasonably Achievable

El ALARA (As Low As Reasonably Achievable) La lucha para mantener las dosis de radiación más baja posible durante la fluoroscopia de pacientes
ALARA constituye un mandato de adherirse a la práctica el principio de mantener las dosis de radiación de los pacientes y el personal tan bajo como sea razonablemente posible. Este concepto está fuertemente respaldado por la Sociedad de Radiología, enparticular en el uso de los procedimientos y modalidades de dosis más altas de radiación como la TC y los exámenes fluoroscópicos de los pacientes. No hay duda de que las imágenes médicas, que ha experimentado enormes avances tecnológicos de las últimas décadas, es parte integral de atención al paciente. Sin embargo, estos avances tecnológicos podrían preceder al conocimiento de los usuariosfinales con respecto al uso óptimo de dichos equipos y el correcto funcionamiento del equipo de imágenes de modo que los posibles riesgos para el paciente son mínimos.
Espectro de ALARA
Como se ilustra en la Figura, dos enfoques independientes pero relacionados entre sí son necesarios para lograr dosis ALARA paciente. En primer lugar, el diseño del equipo de imagen está optimizado para reducir lastasas de dosis de radiación de fluoroscopia durante la dosis y la radiación a partir de imágenes grabadas durante exámenes fluoroscópicos. Segunda operación, correcto de la máquina por los operadores debidamente formados reduce la duración de tiempo de la radiación fluoroscópica. El operador experimentado también reduce el número de imágenes grabadas durante el estudio para el número mínimo quedocumenta adecuadamente los resultados del estudio y permite un diagnóstico correcto.


Gestión de la dosis de radiación implica tanto el diseño del equipo, el cual determina la cantidad de radiación requerida por la imagen, y el control del dispositivo de imagen por el operador, que determina el número total de imágenes creadas durante el procedimiento.
Para lograr ALARA, una variedad deindividuos necesitan trabajar cooperativamente. Los usuarios deben ser conscientes de la necesidad de hablar directamente con los proveedores de equipos de formación de imágenes con el fin de delinear las necesidades de su práctica, en concreto para definir la población de pacientes, las pruebas de imagen realizadas, y los estándares esperados en la práctica dado. Esto debe iniciarse en la fase deplanificación de la adquisición de equipos. Del mismo modo, los vendedores que tenga que modificar sus equipos para satisfacer las necesidades expresadas por el usuario y debe definir el "mejor ajuste" modelo de su línea de productos, que podría no ser su "top of the line" del modelo.
Planificación adecuada instalación crea un ambiente que permite que el dispositivo de imagen seleccionada a funcionar asu nivel óptimo de diseño. Durante la instalación, un físico médico, los usuarios clínicos y proveedores deben trabajar juntos para modificar las características anatómicas de programación estándar del dispositivo de imágenes que probablemente optimizado para adultos. Los representantes del vendedor, por lo general especialistas principales aplicaciones e ingenieros de alto nivel de diseño, deberácomunicar al cliente las capacidades de diseño de funcionamiento de la máquina que puede ser aprovechada para cumplir con los objetivos clínicos. Cuando modificados características anatómicas de programación se identifican y configurado en la unidad, la prueba funcional del dispositivo de formación de imágenes antes del primer uso clínico por el cliente confirma la operación deseada deldispositivo de formación de imágenes. Estos pasos son necesarios para establecer las tasas de ALARA exposición durante la fluoroscopia y la exposición ALARA por imagen grabada durante el examen.
Otros individuos están implicados en asegurar el buen funcionamiento de los equipos de formación de imágenes (lado derecho de la figura ). En primer lugar, la validez de un estudio clínico con radiación ionizante...