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MANEJO INICIAL DE LAS INTOXICACIONES
“Toda sustancia que consume el ser humano es tóxica y sólo la dosis determina el efecto” Paracelsus


El manejo inicial del paciente intoxicado en elservicio de urgencia se puede resumir en 4 pasos:
1) Estabilización clínica del paciente intoxicado
2) Enfoque del paciente intoxicado
3) Descontaminación del paciente intoxicado
4) Métodos dedisminución del toxico circulante
1 ) Estabilización clínica del paciente intoxicado
El manejo inicial del paciente intoxicado siempre se inicia con el ABCD. Brindar el soporte básico y avanzado devida es prioritario porque muchas veces el paciente viene con las complicaciones de la intoxicación, que son manejadas primero, pero zel mantenimiento de la circulación, según las normas establecidaESTABILIZACION CLÍNICA DEL PACIENTE



Vía Aérea –Levantar la mandíbula
– Aspiración de secreciones (de especial importancia en síndrome colinérgico )
– Tubo endotraquea

Respiración Observarmovimientos torácicos, escuchar la respiración y sentir el flujo de aire. si no se escuha la respiración se debe asistir la ventilación
– Ventilación boca a boca
– Ventilación con ambúCirculacion –En esta etapa será prioritario el monitoreo cardiaco, la oximetría
de pulso
–Acceso intravenoso
–monitoreo electrocardiográfico
–Identificar el ritmo y frecuencia cardiaca
–Evaluar sipresenta algún tipo de alteración (fibrilacion ventricular,
taquicardia ventricular sin pulso, actividad eléctrica sin pulso o asistolia)
Alteracion del estado mental Puede ofrecer orientacion hacia elagente toxico causal. Debe
establecerse si el paciente se encuentra :
–alerta
–Responde a la voz de llamado
–Responde al dolor
– se encuentra inconsciente.
Diagnostico clinico – Elaboración deuna adecuada historia clínica
– Examen fisico detallado
–Solicitud de examenes de laboratorio
– Impresión diagnostica que permita orientar la solicitud tanto de exámenes paraclinicos como de...