Ascaris Lumbricoides

REINO : Animal
SUBREINO : Metazoa
PHYLUM : Nematoda
CLASE : : Secernentea
ORDEN : Ascaridida
GENERO : Ascaris
ESPECIE : Ascaris lumbricoides

DIAGNOSTICO
* Método directo y de Concentración por Flotación o sedimentación;
* por observación macroscópica de los adultos expulsados.
* Determinar el grado de infección utilizando métodos de cuantificación. METODODE STOLL
* Ocasionalmente se observan larvas en esputo.
* Eosinofilia.
Ex radiologico

* GRADO DE INFECCIÓN -NUMERO DE GUSANOS ADULTOS
Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura Ancylostoma duodenale Necator americanus
LEVE 20 100 50 50
MODERADO80 800 100 100
SEVERO 100 1000 500 500
EPIDEMIOLOGIA
* Cosmopolita. Geohelminto frecuente en climas cálidos y templados condeficiente saneamiento ambiental.
* Fase infectante:
* Vía de infección:
* Fuente de infección:
* Mecanismo de transmisión: Indirecta:
Transmisión mano-boca, generalmente ocurre en niños
Geofagia, puede ser causa de epidemias masivas.
Ingesta de alimentos contaminados con H.E.I.

PROFILAXIA
* Educación Sanitaria.
* Saneamiento ambiental.
*Tratamiento médico.

Trichuris trichiura
* Hábitat: intestino grueso del hombre, enclavado en sus paredes.
* Color rojizo.
* Se alimenta de sangre y linfa (c/gusano consume 0.005 ml de sangre por día).
* Tamaño aproximado:
* Macho = 30 a 45 mm de longitud.
* Hembra = 35 a 50 mm de longitud.

Extremo anterior: denominada región esofágica.
* Largo y delgado, ocupalas 3/5 partes anteriores, boca reducida sin labios con una lanceta o estilete.
* Esófago alargado y estrecho que semeja un rosario: tubo muscular muy delgado, en su parte posterior está circundada por capa única de células glandulares con funciones secretoras (esticocitos). La estructura total se denomina esticosoma.
* Superficie ventral del esófago presenta una banda ancha de porosdiminutos (banda bacilar). Esta banda es típica del orden.
Extremo posterior:
* Grueso, ocupa las 2/5 partes posteriores. Contiene al intestino y órganos reproductores.
* En el macho es muy enrollado en sentido ventral con una espícula lanceolada protegida por vaina retráctil, cubierta de muchas espinas pequeñas y curvas.
* En la hembra es romo, con ano sub-terminal. órganoreproductor simple. Vulva ubicada al inicio de la porción gruesa del gusano.
Características de los huevos:
* Tamaño: aproximadamente 50 x 22 micras.
* Forma de barril con dos tapones bipolares.
* Cubierta lisa con triple capa.
* No están segmentados en la oviposición.
* Producción diaria: 1000 a 7000 huevecillos.

PATOGENIA Y SÍNTOMAS
Depende de:
* Edad y estado nutricionaldel hombre.
* Intensidad de la infección (carga de gusanos).
* Duración de la infección.
* Infecciones leves (menos de 100 gusanos) rara vez producen síntomas clínicos, la mayoría son asintomáticas.
* Infecciones moderadas y severas produce variedad de condiciones clínicas que puede terminar con la muerte.
* La parte anterior del gusano se introduce en la mucosa, para consumirhematíes:
* Traumatismo de epitelio intestinal y sub-mucosa suele producir hemorragia crónica que ocasiona anemia.
* Respuesta alérgica e infección bacteriana secundaria ocasiona colitis con moco y sangre, pujo, tenesmo, proctitis y en casos graves prolapso rectal.
* Disentería amibiana puede complicar con Trichuris.
* Otros síntomas de infección: insomnio, nerviosismo, anorexia,nausea, constipación, dolor abdominal y pérdida de peso.
DIAGNOSTICO
* Identificación de huevos.
* Recuento de huevos, < a 10,000 h/g/h es asintomático.
* Cultivar heces para buscar bacterias patógenas y descartar E. histolytica (Tricuriosis predispone a disentería amibiana y a gastroenteritis bacteriana).
EPIDEMIOLOGIA
* Cosmopolita, geohelminto prevalente en climas...