Ascitis

Ascitis
Objetivo: Aprender sobre la ascitis: que es, como diagnosticarla y el tratamiento adecuado que se debe seguir en caso de tener un caso de ascitis.
En medicina, ascitis es la presencia delíquido seroso en el espacio que existe entre el revestimiento membranoso del abdomen y los órganos abdominales (la cavidad peritoneal).

Imagen en ultrasonidos mostrando un hígado cirrótico y unaascitis.

Etiología
Suele ser una consecuencia de una enfermedad hepática, sobre todo la cirrosis hepática. El mecanismo de formación de ascitis más frecuente es la hipertensión portal consecuencia decirrosis hepática alcohólica, cirrosis por hepatitis crónicas víricas de larga evolución como las causadas por el virus de la hepatitis B y por el virus de la hepatitis C o esquistosomiasis y sediagnostica clínicamente con el signo de la matidez cambiante, si bien la técnica más útil y reproducible es la ecografía abdominal.
La ascitis también puede presentarse en enfermedades no relacionadascon el hígado tales como hipoalbuminemia, el cáncer, la pancreatitis, la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia renal, síndrome nefrótico[] y la tuberculosis. Otras causas menos frecuentes son lasinfecciones por clamidia/gonococo (Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis[] ), lupus eritematoso[] y el síndrome de Meigs (tumor del ovario).[] En los pacientes con enfermedades hepáticas, el líquido sale de lasuperficie del hígado y del intestino.

Síntomas
En general, si la acumulación del líquido en el abdomen es escasa, no se producen síntomas, pero puede provocar distensión abdominal y acidezestomacal. indigestión y dolor en la espalda baja entre L2;L5 (además de las dificultades respiratorias (disnea). En algunos pacientes con ascitis, los tobillos se hinchan (edema[] ) a causa del peso delexceso de líquido sobre los grandes vasos inguinales. El dolor no es un síntoma característico en la ascitis. La hipertensión portal causa que se produzca circulación colateral apareciendo nuevas y...