Asdas

Páginas: 4 (797 palabras) Publicado: 15 de febrero de 2011
FORMATO DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICA PROGRAMA ADULTO MAYOR CENTRO DIA SOPO

FECHA DE ADMISION: Mes_______ Día _______ Año _________

Nombres: ________________________________Apellidos:_______________________________

Fecha de Nacimiento: Día __________ Mes __________ Año _________

REVISION POR SISTEMAS

• SISTEMA CARDIOVASCULAR PULMONAR

FC ____________ FR _____________ T/A____________________ EDEMA___________________

• SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

SIMETRIA GRUESA:

SEDENTE ______________________________________ BIPEDO____________________________

RANGOGRUESO DE MOVIMIENTO (SCREENING) _________________________________________

FUERZA GRUESA (SCREENING) _______________________________________________________

• SISTEMA NEUROMUSCULAR

MARCHA:____________________________________________________________

____________

LOCOMOCION: ____________________________________________________________

_______

BALANCE:____________________________________________________________

____________

FUNCION MOTORA: ____________________________________________________________

___

• SISTEMA INTEGUMENTARIO

INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA:_____________________________________________________

CONTINUIDAD DEL COLOR DE LA PIEL:_________________________________________________HALLAZGOS:____________________________________________________________

__________

• COMUNICACIÓN, AFECTO, COGNICION, ESTILO DE APRENDIZAJE

COMUNICACIÓN:____________________________________________________________

_____

ORIENTACION X3(PERSONA/LUGAR/TIEMPO): __________________________________________

RESPUESTAS EMOCIONALES/COMPORTAMIENTO:_______________________________________

EXAMEN TEST Y MEDIDAS

|CAPACIDAD AEROBICA ( MARCHADE 6 MINUTOS) |
| SV |BASALES |FINALES |8 MIN. DESP |10 MIN. DESP |
|FC |  |  | ...
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