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Histología
Fisiología
Ubicación atómica
I. TITULO (Que englobe todo)
1.1 GLÁNDULAS SALIVALES
1.1.1 Embriología de las Glándulas salivales
Las glándulas salivares o salivales son las estructuras que producen y secretan la saliva. Son estructuras pares y se las divide en dos grandes grupos: glándulas salivares mayores y glándulas salivares menores. La mayor partede los componentes anatómicos de las glándulas salivares derivan de los arcos branquiales primero y segundo,
a. Embriología de la Glándula Parótida
El esbozo de la glándula parótida es el primero de las glándulas salivares en aparecer, haciéndolo hacia la 7ª semana, mediante una evaginación epitelial del estomodeo, formando un engrosamiento o mamelón epitelial (primordio) que se desarrolla haciaarriba y hacia atrás en el espesor del mesénquima del primer arco entre los procesos maxilar y mandibular. Continua por dentro del cartílago de Meckel, contorneándole por encima, para dirigirse hacia atrás y hacia fuera del esbozo muscular masetérico.
El esbozo de la glándula penetra en el futuro espacio parotídeo a la 9ª semana (embrión de 32 mm), el crecimiento se realiza por dicotomíaprogresiva de esbozo principal que va dando lugar a cordones sólidos que penetran en el mesénquima subyacente terminando en unos bulbos de 10-12 cc. Así aparecen primero los canales de 3º orden, después sobre la 10ª semana aparecen los de 4º (embrión de 37 mm) y así se va constituyendo un arbolillo epitelial macizo, mientras el mesénquima adyacente sufre condensaciones celulares alrededor de estasramificaciones. Las ramas nerviosas témporo-faciales del NF son superficiales con relación al esbozo glandular, mientras que las ramas cérvico-faciales son más profundas. En su crecimiento mantiene una conexión con la cavidad bucal a nivel de la mucosa yugal.
En fase temprana, el NF se sitúa completamente en profundidad con relación al primordio glandular y en el estadio de 37 mm aparecen los primerosbrotes glandulares de crecimiento interno o medial que se infiltran entre las ramas del nervio, rodeándolas para formar el futuro lóbulo profundo de la glándula. No hay un acuerdo sobre el desarrollo único o separado de los lóbulos superficial y profundo así como de las relaciones entre la glándula y el NF durante su desarrollo. En el embrión de 80 mm el facial se sitúa medialmente respecto al 80%de los acinis que forman el esbozo glandular.
Embriológicamente no se puede diferenciar lóbulo superficial de profundo ya que solo hay un único esbozo. Anatómicamente no hay un drenaje propio de cada lóbulo. Por tanto la distinción entre lóbulo superficial y profundo no es mas que un artificio de la disección quirúrgica.
Los cordones sólidos con el tiempo sufren un proceso de ahuecamientooriginando el sistema de conductos ramificados de la glándula. Los segmentos terminales, que en principio no son mas que abultamientos macizos del arbolillo de 2 ó 3 cepas celulares, se diferencian formando las genuinas unidades de secreción: acinos. De este modo las cc próximas a la luz de estos segmentos se diferencian en cc acinares o tubulacinosas, mientras que la capa de cc periféricas setransforma en cc mioepiteliales. Al propio tiempo el mesénquima circundante madura y constituye el estroma conectivo, incluyendo vasos y nervios.
Las parótidas permanecen hasta fases avanzadas del desarrollo fetal rodeadas de mesénquima mas o menos diferenciado. En ocasiones es posible visualizar el componente epitelial parotídeo ramificándose libremente a distancia de la cavidad bucal, siendo esta laexplicación de la frecuentemente aparición de ectopias parotídeas así como su asociación con tejido linfoide (nódulos linfáticos intraparotídeos, inclusiones parotídeas en ganglios linfáticos regionales e incluso procesos tumorales salivar-linfoide asociados, como los cistoadenolinfomas), mucho más frecuente a nivel parotídeo que en el resto de las glándulas.
El resto de las glándulas salivares...
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