ASDF

I. Introducción:
El principio fundamental que rige el funcionamiento del sistema inmune es la discriminación entre lo propio y lo extraño (no propio). Esto permite mantener la integridad del organismo frente a la multitud de moléculas y agentes biológicos que tienen potencial para invadirlo y dañarlo. Por simple que parezca este principio, no se han terminado de comprender los mecanismosregulatorios que dictan a las células inmunes cuando deben responder frente a una determinada entidad molecular.
Normalmente el sistema inmune no responde hacia los componentes propios en forma destructiva, pero existen ejemplos de respuestas fisiológicas contra auto-anticuerpos, que forman parte de las funciones de homeostasia. Las respuestas anti-idiotipo y la eliminación inmune de celulas propiasenvejecidas constituyen muestras de ello.
Los mecanismos regulatorios de tolerancia hacia los componentes propios estan sujetos a fallas, que pueden conducir a respuestas autoinmunes que afectan el funcionamiento normal del organismo, dando lugar a patologías complejas colectivamente denominadas enfermedades autoinmunes. En estas, los elementos humorales y celulares del sistema inmune van a causarinflamación y daños en los tejidos y órganos utilizando los mismos mecanismos que normalmente nos defienden de los antigenos exogenos.

II. Objetivo General:
Comprender los fundamentos de los Factores Reumtoides dirigidos contra los determinantes antigenicos de la region Fc de Las IgG.

III. Objetivos específicos:
Que el estudiante:
Comprenda las bases teóricas de la reacción deaglutinación.
Conozca los diferentes factores que contribuyen a la reacción.
Conozca las distintas formas de reacción basadas en aglutinación.
Conozca las aplicaciones clínicas de la aglutinación.


IV. Competencia:

Realiza el procedimiento para la detección de Factores Reumatoides mediante la tecnica de aglutinación pasiva conlátex en la determinación de las causas de la inflamación para poder darel seguimiento adecuado.

V. Fundamento:
Entre las respuestas humorales contra componentes propios, encontramos una variedad de auto-anticuerpos, de prácticamente cualquier isotipo, que poseen una amplia gama de especificidades. Un tipo de estos autoanticuerpos son los Factores Reumatoideos dirigidos contra epitopos ubicados en las cadenas pesadas de la IgG, especialmente en la región que unelos dominios CH2 y CH3 de la región Fc. Algunos de estos epitopos representan estructuras conservadas entre las inmunoglobulinas de distintas especies. La mayoría de los Factores Reumatoides son del isotipo IgM y reconocen epitopos de las IgG. Sin embargo, existen factores reumatoides de todos los isotipos. La Sub clase IgG3 parece ser uno de sus blancos más comunes, aunque dependiendo de suespecificidad fina, algunos factores reumatoides reconocen todas las subclases. Interesantemente, algunos de los epitopos reconocidos parecen o se exponen cuando los anticuerpos IgG forman un complejo con su antígeno correspondiente.
El término Factor Reumatoideo se originó del hallazgo inicial de estos auto-anticuerpos en el suero de pacientes con Artritis Reumatoide (AR). Esta es una enfermedadautoinmune que se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, que conlleva a dolor, tumefacción y erosión de las mismas, con pérdida importante de su movilidad y funcionalidad. Aunque un alto porcentaje (75 – 80%) de los pacientes con AR presentan altos niveles de Factor Reumatoideo en su plasma, estos autoanticuerpos también pueden ser hallados en otras condiciones (autoinmunes ono).
SIGNIFICADO CLÍNICO:
Los factores reumatoideos (FR) son autoanticuerpos antifragmento Fc de la IgG que dan lugar a la formación de inmunocomplejos capaces de fijar complemento y de actuar sobre las membranas celulares, la pared vascular y la sinovial. Provocan alteraciones (aumento de la permeabilidad y reacciones inflamatorias) que finalmente, conducen a la destrucción de la membrana...