asepsia en odontologia

ASEPSIA DEL PACIENTE
Debido al micro flora oral propia de cada individuo, el área bucal no se puede considerar un medio aséptico. Para reducir al máximo el número de microorganismos presentes, se aconseja que antes de iniciar el tratamiento el paciente realice un cepillado dental minucioso y enjuagues durante 30 - 60 segundos con una solución desinfectante, como por ejemplo clorhexidina a unaconcentración de 0,12 – 0,2%.
En el caso que se vaya a realizar un procedimiento quirúrgico, se procederá al aislamiento del campo operatorio colocando al paciente un gorro que le recoja el pelo, una bata y una toalla sobre el pecho; preferiblemente estériles y desechables. Además, se recomienda pincelar con povidona yodada el área peri labial, para desinfectar y evitar contaminar los instrumentosque entran en contacto con esa zona. Por último, es importante que siempre que se prevea la formación de aerosoles se debe proporcionar al paciente unas gafas protectoras, ya que la mucosa ocular puede ser puerta de entrada para diversos agentes infecciosos.

ASEPSIA DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS
Las medidas preventivas las deben desarrollar tanto odontólogos como higienistas o auxiliares.Según diversos estudios, el paciente percibe estas barreras de modo satisfactorio, es decir, se siente más cómodo y seguro ante la amenaza de cualquier tipo de contagio. De hecho, si un odontólogo no usa estas protecciones puede ser interpretado como un signo de falta de profesionalidad por subestimar la importancia del control de las infecciones. Así mismo, es aconsejable que todo el personal quepueda tener contacto directo o indirecto con sangre o saliva este vacunado contra el virus de la hepatitis B y se revacune cada 5 años aproximadamente. Otro tipo de vacunas recomendables son la del tétanos, que requiere dosis de recuerdo cada 10 años, y la de la gripe de forma anual (6).
La protección de las manos incluye tanto el uso de guantes como el lavado y cuidado de las mismas. Hay queprocurar mantener la piel hidratada y las unas cortas, no llevar anillos ni otras joyas, y si existe alguna herida cubrirla con apósitos impermeables. Las manos se deben lavar al principio y final de la jornada laboral y entre pacientes, una vez desechados los guantes usados y antes de iniciar el siguiente tratamiento.
Se usara jabón líquido desinfectante y cepillo de unas; a continuación seaclararan con agua fría (ya que el agua caliente abre los poros de la piel) y se secaran con toallas de papel desechables esforzándose en las zonas interdigitales, ya que son más propensas a permanecer
Húmedas y por tanto a irritarse y a permitir la proliferación de microorganismos una vez colocados los guantes. Es conveniente que el grifo sea de pedal o disponga de un mango largo que permita manejarlosin tener que tocarlo con las manos contaminadas o desinfectadas. En la década de los 80, para actos de exploración era posible reutilizar los guantes entre pacientes, siempre y cuando estuvieran intactos y fueran desinfectados. Actualmente, está demostrado que constituyen el elemento de barrera de protección mas importante, a pesar de que no evitan accidentes con objetos punzantes o afilados. Dehecho, reducen al menos en un 50% la carga de sangre transmitida tras un pinchazo o corte accidental; esto se debe tener en cuenta, ya que la probabilidad de adquirir una enfermedad infecciosa transmitida por vía sanguínea depende en gran medida de la cantidad de microorganismos inoculada (6). Por tanto, es obligatorio colocarse guantes en cualquier acto de operatoria, si se trata de exploraciónclínica u otros tratamientos no invasivos es suficiente con utilizar unos no estériles de látex o vinilo; sin embargo, ante un procedimiento quirúrgico se deben usar siempre estériles, para reducir al máximo la probabilidad de contaminación en el campo operatorio. En el caso de guantes no estériles se pueden desinfectar con una solución alcohólica con el fin de evitar la posible contaminación que...