Asepsia

Asepsia: técnicas empleadas para impedir el acceso de microorganismos al campo de trabajo.
Antisepsia: operaciones o técnicas encaminadas a crear un ambiente que impida el desarrollo de los microorganismos e incluso pueda matarlos.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye: la preparación del equipo, la instrumentación y elcampo de operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección(3,10,12,13)
Antisepsia: empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones.(1-3,8,10,12,13)
Limpieza: es la remoción mecánica por medio del agua y un detergente de toda materia extraña,de las superficies en general. No elimina los microorganismos pero reduce su número.(10,12,13)
Desinfección: proceso que elimina la mayoría de microorganismos patógenos y no patógenos de objetos inanimados, exceptuando esporas, mediante el uso de agentes físicos o químicos. Según la actividad antimicrobiana la desinfección se clasifica en
• Desinfección de alto nivel (DAN): procedimiento queemplea agentes físicos o químicos con actividad sobre bacterias en fase vegetativa como el Micobacterium tuberculosis, hongos y virus con capa lipídica de tamaño medio, exceptuando las esporas.
• Desinfección de nivel intermedio (DNI): acción germicida sobre bacterias en fase vegetativa, virus con capa lipídica de tamaño medio (adenovirus, esporas asexuadas pero no clamidoesporas, micobacteriumtuberculosis).
• Desinfección de bajo nivel (DBN): procedimiento mediante el cual se tiene efecto sobre bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamaño medio pero sin acción sobre el bacilo de la tuberculosis.
Descontaminación o desgerminación: es la reducción del número de microorganismos de un material que ha estado en contacto con líquidos, fluidos corporales o restos orgánicos demanera que pueda manipularse en forma segura
Esterilización: es el procedimiento en el cual se utilizan métodos químicos o físicos para eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias altamente termoresistentes. Se utilizará este método en presencia de priones, hasta cuando se encuentre otro método más efectivo para estos casos.
La técnica de limpieza y desinfecciónrecomendada incluye el empleo de los siguientes principios:
• De arriba hacia abajo: iniciando por techos, luego paredes y puertas; y por último suelos
• De adentro hacia fuera iniciando por el lado opuesto a la entrada
• Iniciar de lo más limpio y terminar en lo más contaminado, evitando así la proliferación de microorganismos
• Las superficies deben quedar lo más secas posibles. La humedadfavorece la multiplicación de los gérmenes
• Al cambiar de labor, es necesario lavar muy bien los guantes y desinfectarlos o desecharlos si es necesario
• Retirar elementos y/o residuos hospitalarios según las normas de bioseguridad y manejo de los mismos.

Limpieza recurrente
Se considera limpieza recurrente a la desinfección realizada después de cada procedimiento quirúrgico o la limpiezadiaria de la habitación ocupada.

Área crítica
Materiales
Carro de aseo hospitalario, bolsas roja, negra, amarilla y blanca, detergente desengrasantes, desinfectantes, balde, guantes negros y rojos (quirófanos), bayetilla, trapero y tapabocas.
Procedimiento
1. Retirar elementos usados con el paciente (desechos comunes, ropa, material que ha tenido contacto con fluidos corporales) ydistribuirlos de acuerdo con el proceso establecido en el protocolo institucional de "Manejo de residuos especiales"
2. Humedecer un paño o bayetilla en solución jabonosa desinfectante y/o hipoclorito de sodio a 500 ppm (Anexo 2) o alcohol al 70%. No se debe sacudir ningún elemento ya que el polvo contiene microorganismos o gérmenes que se pueden dispersar. Limpiar en el siguiente orden:
• Equipos como...