Asfixia y sufrimiento perinatal


Asfixia y sufrimiento perinatal



Síndrome de aspiración de meconio





Alumno: Erick Miguel Zamudio Manrique


Materia: Enfermería Pediátrica


Profesora: Narda


Síndrome de aspiración de meconio

Causas
El meconio corresponde a las primeras heces (materia fecal) eliminadas por un recién nacido poco después del nacimiento. Esto se elimina del cuerpo antes de que el bebé haya empezado adigerir leche materna (o leche maternizada en polvo).
En algunos casos, el bebé elimina meconio mientras aún está dentro del útero. Esto sucede cuando los bebés están "bajo estrés", dado que el suministro de sangre y oxígeno disminuye. Esto con frecuencia se debe a problemas con la placenta.
Una vez que el meconio ha pasado hacia al líquido amniótico circundante, el bebé puede broncoaspirardicho meconio. Esto puede suceder mientras el bebé aún está en el útero o aún está cubierto por líquido amniótico después del nacimiento. El meconio también puede bloquear las vías respiratorias del bebé inmediatamente después del nacimiento.
Esta afección se denomina aspiración de meconio y puede causar problemas respiratorios debido a la hinchazón (inflamación) en los pulmones del bebé después delnacimiento.
Los factores de riesgo que pueden causar estrés en el bebé antes de nacer abarcan:
"Envejecimiento" de la placenta si el embarazo se pasa de la fecha prevista para el parto
Disminución del oxígeno al bebé mientras está todavía en el útero
Diabetes en la madre gestante
Parto difícil o trabajo de parto prolongado
Hipertensión arterial en la madre gestante

Síntomas
Piel de colorazulado (cianosis) en el bebé
Dificultad para respirar (el bebé necesita hacer un esfuerzo para poder respirar)
Paro respiratorio o respiración acelerada
Flacidez en el bebé al nacer

Pruebas y exámenes
Antes del parto, el monitor fetal puede mostrar una frecuencia cardíaca lenta. Durante el parto o al momento de nacer, el meconio se puede ver en el líquido amniótico y en el bebé.
El bebé puedenecesitar ayuda con la respiración o las palpitaciones inmediatamente después del nacimiento y puede tener un puntaje bajo en el índice de Apgar.
El equipo médico auscultará el tórax del bebé con un estetoscopio y puede escuchar sonidos respiratorios anormales, especialmente ruidos roncos y crepitantes.
Una gasometría arterial mostrará bajo pH (acidez) en la sangre, disminución del oxígeno e incrementodel dióxido de carbono.
Una radiografía del tórax puede mostrar áreas con parches o veteadas en los pulmones del bebé.
Tratamiento
Un equipo médico especial debe estar presente cuando el bebé nazca si se detectan rastros de meconio en el líquido amniótico. Si el bebé está activo y llorando, no se necesita ningún tratamiento.
Si el bebé no está activo y llorando inmediatamente después del parto,el médico o el personal de enfermería colocan una sonda en la vía respiratoria del bebé y se emplea la succión para extraer el meconio. Este procedimiento se puede repetir más de una vez.
Si el bebé no está respirando o tiene una baja frecuencia cardíaca, el equipo médico le ayudará a respirar utilizando una mascarilla que va conectada a una bolsa que suministra una mezcla de oxígeno para inflarlos pulmones del bebé.
Se puede colocar al bebé en una sala de cuidados especiales para bebés o en la unidad de cuidados intensivos neonatales para una observación cuidadosa. Otros tratamientos pueden abarcar:
Antibióticos para tratar infecciones
Respirador (ventilador) para mantener los pulmones inflados
Oxígeno para mantener los niveles sanguíneos normales
Uso de un calentador para mantener latemperatura corporal

Expectativas (Pronostico)
En la mayoría de los casos, el pronóstico es excelente y no hay efectos para la salud a largo plazo.
En algunos casos, los problemas respiratorios pueden ser más graves, los cuales generalmente desaparecen en 2 a 4 días. Sin embargo, la respiración acelerada puede continuar durante algunos días.
Aunque no es frecuente, el bebé puede necesitar un...