asfixias

Provienen del griego;
ASFIXIA: a: sin; sphizos: latido.
ANOXEMIA: a:sin. oxis: oxigeno. Haima: sangre.
DEFINICIÓN FISIOPATOLÓGICA DE ASFIXIA:
Reducción del contenido de oxigeno, elevación de PCO2, y un reducido PH.
DEFINICIÓN MÉDICO-LEGAL DE ASFIXIA:
Dificultad o detención de la función respiratoria:

por hipoxia (déficit parcial del oxigeno)

anoxia (déficittotal)
Se distinguen tres grandes categorías:
1.- ASFIXIAS MECÁNICAS.
Factores exógenos que actúan a través de mecanismos físicos (ahorcadura, estrangulación, sumersión, sofocación).
2.- ASFIXIAS PATOLÓGICAS.
Debida a enfermedades del corazón, broncopulmonares y de la sangre.
3.- ASFIXIAS QUÍMICAS.
Causadas por tóxicos (monóxido de carbono, cianuro).
A) Por acción mecánicaexterna:
-a nivel cervical: -ahorcadura
-estrangulación (a lazo, manual)
-a nivel de los orificios
respiratorios: -sofocación.
-a nivel de tórax y/o abdomen: -compresión torácica y/o abdominal
-a nivel diafragmático:-crucifixión
-suspensión reversa.
B) Por ocupación de vías respiratorias:
-por medios sólidos: -cuerpos extraños.
-sepultamiento.
-por medios líquidos: -sumersión.
-Por medios gaseosos:-gases inertes (nitrojeno,nobles)
C) Por ausencia de aire respirable: -confinamiento.
SÍNDROME ASFÍCTICO:
Son los signos y sintomas generales comunes a cualquier tipo de asfixia.
Cianosis.
Petequias o “Manchas de Tardieu”.
Congestión y edema.
CIANOSIS

Es el tono azuloso o púrpura de la piel, visible en labios y uñas. Hemoglobina reducida.

PETEQUIAS O “MANCHASDE TARDIEU”

Son hemorragias puntiformes de 1 a 2 mm diámetro
Resultado de la ingurgitación venosa que causa ruptura de vénulas.
Se observa en la piel, escleróticas, conjuntivas palpebrales y serosas torácicas (pleura y pericardio).

CONGESTION Y EDEMA

Se deben a la obstrucción en el retorno venoso al corazón, que al prolongarse origina trasudación a través de capilares y vénulas.ASFIXIAS MECÁNICAS
ASFIXIAS POR SUMERSIÓN
ASFIXIAS POR ESTRANGULACIÓN
ASFIXIAS POR AHORCADURA
ASFIXIA POR SOFOCACIÓN
ASFIXIAS POR SUMERSIÓN
Es la muerte producida cuando el aire de los pulmones es remplazado por un líquido que penetra a través de la boca y la nariz.

VARIEDADES
Sumersión Completa
Todo el cadáver esta sumergido en el líquido.

Sumersión Incompleta
Solo la boca y la narizse encuentra bajo el nivel líquido.
FASES CLÍNICAS
I. Fase de sorpresa o inspiración profunda.
II. Fase de resistencia o apnea voluntaria.
III. Fase de disnea e inspiración forzada.
IV. Fase agónica o convulsiva.
V. Muerte.
SIGNOS DE NECROPSIA
a) Superficie corporal
Cadáver recubierto se sustancias o partículas propias de la región (arena, barro).
b) Rostro
Ahogado negro
Debida a laputrefacción.
Ahogado blanco
Escaso tiempo en agua, aguas frías.
SIGNOS DE NECROPSIA
c) Erosiones en dedos y manos
Significan movimientos de la víctima para sobrevivir.
d) Piel “anserina”
Conocido como “piel de gallina” y es debida a la rigidez cadavérica de los músculos erectores de los pelos en antebrazos, brazos, muslos, piernas, escroto y areolas mamarias.
SIGNOS DE NECROPSIA
e)Maceración epidérmica
La piel de palmas de las manos y plantas de los pies se blanquean, se arrugan y se desprende en “colgajos” a nivel de tronco y “en dedo de guante” en las extremidades.
SIGNOS DE NECROPSIA
f) Hongo de espuma externo
Es la mezcla de aire, líquido, moco y surfactante pulmonar originado en la fase de inspiración y convulsiva agónica del individuo
SIGNOS DE NECROPSIA...