Asfixiología
“sin pulso” “no dejar que lata el corazón” Conceptualmente:
La existencia de un nexo que provoca la aparición
de daño tisular por falta de oxigeno.
Hipoxia
Por defecto de oxígeno
Por defecto de la hemoglobina
Por defecto en la distribución de o2
Por defecto en la utilización del o2
Asfixia: Estado patológico caracterizado por una disminucióno falta de oxigeno (hipoxiaanoxia) y retención de monóxido de carbono. Puede conducir a la muerte. Fases asfixia:
Fase anestésica o cerebral (90 seg aprox.) Fase convulsiva de excitación cortico-medular (2
min aprox.) Fase asfíctica ( 1-2 min. Aprox.)
Signos generales de asfixia:
Cianosis
Petequias subconjuntivales, epistaxis, petequias
de cara cuello y dorso Pompónu hongo espumoso en boca y/o nariz Lengua protruida
Actualmente en “desacreditación”
Asfixia por ahorcamiento Asfixia por estrangulación Asfixia por sofocación Asfixia química Asfixia por sumersión
Acto de violencia que consiste en la suspensión pasiva del cuerpo mediante un vinculo que rodea al cuello, fijado a un soporte o punto fijo.
Cuerposuspendido Vinculo Punto fijo
Asfixia
Anoxia cerebral Inhibición
Traumatismo raquimedular
Generalmente actúan en forma combinada con predominio de alguno de ellos.
Fase cerebral
Fase convulsiva Fase asfíctica
Fase de muerte real
Sg generales de asfixia
Surco
Completo/incompleto
Ascendente / horizontal
¿Vital? Relación convinculo
Signos internos
Línea argentica Equimosis musculares Equimosis retro faríngea Fractura del hueso hioides Fractura de esqueleto laríngeo Signo de Amussat Fracturas de columna cervical Lesiones viscerales
Fenómenos cadavéricos
Livideces en hemicuerpo inferior y
extremidades distales Si fase convulsiva rigidez precoz y marcada Putrefacción rápida
“Si se encontrase ahorcado a un individuo, la investigación se dirigirá principalmente a establecer: - Si el sujeto fue ahorcado vivo o suspendido después de la muerte - Si se ahorcó a si mismo o fue ahorcado por otro.”
Acto de violencia que consiste en la constricción activa del cuello mediante un lazo o las manos. Mecanismo de muerte: anoxia cerebral por oclusión decarótidas y yugulares. Tipos
Manual Por lazo
Mano, antebrazo u otro miembro Oclusión vascular Homicidas (mujeres, ancianos) Síndrome asfíctico florido Escoriaciones semicirculares (uñas) y contusiones digitiformes en cuello y rostro
Estrangulación manual: siempre homicida
Sg de lucha
Sg externos en cuello
Equimosis redondeadas (pulpejos dededos) Erosiones (uñas en movimiento) Erosiones semilunares (uñas fijas)
Sg internos
Surco
Múltiple/ Único
Parte baja o media del cuello
Horizontal e ininterrumpido
Profundidad casi constante
Apergaminamiento variable
Sg internos
Desgarros musculares
Equimosis extensas
Fracturas
Accidentales: atrapamiento Suicidas: rarasHomicidas: + IMP; mujeres (y muchas veces asociado a delitos sexuales)
Impedimento a la entrada de aire a la vía respiratoria, sin constricción del cuello y sin penetración de líquidos en las vías respiratorias. 5 formas
Oclusión directa de boca y nariz Oclusión de vía respiratoria alta por cuerpo extraño o
alimento Compresión de las paredes torácica y abdominal Sepultamiento Permanencia prolongada en espacios confinados
Oclusión directa de boca y nariz Frecuente en infanticidio Implica una menor resistencia física de la victima Sg de reacción de defensa:
▪ Erosiones ▪ Excoriaciones ungueales ▪ Equimosis en cara
Oclusión directa de
boca y nariz Implica una menor resistencia física de la victima Sg de reacción de defensa:
▪...
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