Asignatura Regional

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA REALIZADO BAJO LOS 11 PATRONES DE MARGORY GORDON

TEMA: RECIEN NACIDO SANO

ALUMNA: EVANGELINA SALAZAR DIAZ

CATEDRATICO: NALLELY DEL ROSARIO CRUZ CAMERASAN CRISTÓBAL DE LAS CASAS, CHIAPAS

A 13 DE OCTUBRE DE 2012






FICHA DE IDENTIFICACION


H.N: 22:25 horas
P.C. 34 cm
P.T: 34 cm
P.A: 30 cm
PIE: 7.5 cm
TALLA: 48 cmS.I: 22 CM
PESO: 2.990grs
SEXO: Femenino
S.G: 41.1
Dx: Recién nacido de termino
FECHA: 27-09-12

CASO CLINICO:
Madre de 25 años, multigesta con embarazo de 40.4 sdg/TDPestacionario/Cesaria previa de 2 años de producto gemelar. Obtiene por Cesárea producto femenino que llora y respira al nacer, con una evaluación de apgar 8/9, Silverman 0; fc: 160X’, fr: 52X’, T: 36.4 gradoscentígrados



PATRONES FUNCIONALES BAJO EL MODELO DE MARGORY GORDON

1.-PATRON PERCEPCION/ MANTENIMIENTO DE LA SALUD.
Recién nacido que nace vigoroso
Respira y llora al nacer
Con 8/9 DE APGAREl cual experimenta el cambio intrauterino al extrauterino
Con coloración rosada
Con signos vitales dentro de los parámetros normales.
2.-PATRON NUTRICIONAL/ METABOLICO
Se observa de succión ycoordinado con la deglución
Demanda espontanea de alimentos
Capacidad gástrica en aumento
Actitud relajada durante y después de la alimentación
Duración habitual de la toma inferior a 30 minutosAlimentación con lactancia materna
3.-PATRON ELIMINACION.
Primera micción durante las primeras 24 a 48 hrs
Frecuencia de 15 a 20 micciones / di-a
Color transparente
Presencia de meconio durantelas primeras 12-24hrs
Color negro

4.-PATRON DE ACTIVIDAD/EJERCICIO
Hipertonía de las extremidades
Hipotonía del tronco y de la cabeza
Reencuentro de la posición fetal
Simetría de lasextremidades en los movimientos en el tono muscular
Predominio de los movimientos libres y suaves
Movimientos de rastreo lateral de la cabeza
5.-PATRON REPOSO/ SUEÑO
El recién nacido pasa la mayor parte...