Asistencia De Enfermeria En Swan Ganz

|FECHA DE APROBACIÓN |NOMBRE |CARGO |FIRMA |
|ELABORÓ |Alexander Beltran. |Enfermero Jefe UCI | |
| |Denisse Campagnoli |Enfermería JefeDpto. de | |
| | |Enfermería. | |
|REVISÓ | | | |
|APROBÓ || | |

1. OBJETIVO:
• Vigilar las presiones en aurícula derecha (presión venosa central), ventrículo derecho, arteria pulmonar y ramas distales de la arteria pulmonar (presión en cuña de los capilares pulmonares) equivalente a la presión de llenado del ventrículo izquierdo.
• Evaluar elsistema cardiovascular: GC, IC, PPC, PAPM, IRS, IRP, ITVD, ITVI.
• Medir el gasto cardiaco por termodilución.
• Realizar cálculos de oxigenación, para colaborar en el tratamiento..
• Evaluar la respuesta los cambios en la medicación: inotrópicos, vasoactivos y antiarrítmicos.

2. CONDICIONES / RECURSOS NECESARIOS:
• EQUIPO:
• Equipo de ropa estéril.(bata, campo de ojo,compresas)
• Material para lavado aérea a puncionar (Solución y jabón antiséptica) Solución Salina normal, gasas, guantes estériles, gorro, tapabocas.
• Kit de Catéter Swan Ganz.
• Introductor para Swan Ganz (Camisa).
• Transductor, doble o sencillo.
• Termistor. (transductor sensible a los cambios de temperatura)
• Equipo de Macrogoteo. (1)
• Bolsa dextrosa en agua destilada al 5%250cc.
• Solución heparinizada de 250 cc.
• Jeringa de 10 C.C.
• jeringa de 3 cc
• Hoja de bisturí.
• Lidocaína 2% sin epinefrina.
• Vendaje estéril trasparente (1)
• Atril de tres pies con piano.
• Cable de interfase de presión (1)
• Infusor de presión.
• Monitor con modulo presiones y gasto cardiaco.(1)







3. RESULTADOS ESPERADOS
• Valoración hemodinámicadentro de limites normales, para un manejo adecuado del paciente.

4. RIESGOS Y COMO NEUTRALIZARLOS

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|4. RIESGO (S) |CÓMO NEUTRALIZARLO (S)|
|Arritmia cardiaca, embolia gaseosa.hemo neumotórax. |Monitoria de EKG continúa durante el procedimiento. técnica adecuada en |
| |el purgado de catéter y equipos. |
|Desplazamiento de la punta del catéter, con mediciones no exactas. |Valoración diaria de placade Rayos X de tórax, evaluando la longitud de |
| |la punta del catéter en la arteria pulmonar. |
| |Cuidado con el balón (El balón se deberá inflar lentamente observando el |
|Ruptura vascular, Necrosis secundaria apermanencia balón inflado en |cambio de la onda en el monitor. Se asegura que no se desinfle cerrando |
|arteria pulmonar. |el seguro de la jeringa unas vez registrado el valor de la cuña se quita |
| |la jeringa y se abre el seguro para que el balón se desinflen.) |
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