asistencia en traumatismo

ASISTENCIA DE ENFERMERIA DE LOS PACIENTES QUE PADECEN TRAUMATISMO Y SHOCK
El paciente que padece un traumatismo
Un traumatismo se define como una lesión de los tejidos y órganos humanos debida a la transferencia de energía desde el ambiente. En el pasado, el termino traumatismo se asociaba a la palabra accidente. Accidente implica que la lesión se produjo sin intención, un resultado del azar.El traumatismo intencionado y no intencionado engloba una variedad de lesiones debidas a accidentes en vehículos de motor, lesiones de peatones, heridas de bala, caídas, violencia hacia terceros o violencia ejercida hacia uno mismo. Las lesiones, incapacidades, y muertes resultantes de estos actos constituyen un problema importante de salud.
El traumatismo suele ser brusco, y deja al paciente ya la familia con poco tiempo para prepararse para sus consecuencias. Los profesionales de enfermería proporcionan un nexo vital en la asistencia física y psicosocial del paciente lesionado y su familia. En la asistencia del paciente que ha experimentado un traumatismo, los profesionales de enfermería deben considerar no solo la lesión física inicial sino sus consecuencias a largo plazo, comola rehabilitación. El traumatismo puede alterar la forma previa de vida del paciente, y puede afectar a su independencia, movilidad, pensamiento y aspecto.
Componentes del traumatismo
El traumatismo se debe a un intercambio anormal de energía entre un huésped y un mecanismo en un ambiente predisponente. El huésped es la persona o grupo en riesgo de lesión. Múltiples factores influyen elpotencial de lesión del huésped: la edad, el sexo, la raza, el estado económico, las enfermedades preexistentes y el consumo de sustancias como drogas y alcohol.
El mecanismo es la fuente de energía transmitida al huésped. La energía intercambiada puede ser mecánica, gravitatoria, térmica, eléctrica, física o química. La energía mecánica es el tipo más frecuente de energía transferida a un huésped en untraumatismo. La fuente mecánica más frecuente de lesión en todos los grupos de edad es el vehículo de motor.
Las armas son otra fuente mecánica de lesión. Los traumatismos producidos por una herida de bala han aumentado en los últimos 20 años y siguen siendo la principal razón de ingresos en departamentos de urgencia y centros traumatológicos, en especial en las ciudades grandes.
Cuando sedescribe una lesión traumática, la intención se incluye como un componente. La mayoría de las heridas de bala y arma blanca son ejemplos de lesiones intencionadas. El componente final del traumatismo es el entorno. Por ejemplo, la carretera que se hace resbaladiza tras una tormenta de nieve es un ambiente físico que puede contribuir a las lesiones. El trabajo es un factor ambiental importante que hayque considerar. Los que ejercen ciertos trabajos se enfrentan a un riesgo alto de traumatismo; ejemplo de ello son los oficiales de policía, los bomberos, los deportistas profesionales, los pilotos de coche de carrera y los conductores de taxis.
Mecanismos frecuentes de lesión por la fuente de energía
Fuente de energía
Mecanismos frecuentes de lesión
Mecánica
Vehículos de motor
Armas defuego
Máquinas
Gravitatoria
Caídas
Térmicas
Dispositivos de calentamiento
Fuego
Temperaturas de congelación
Eléctricas
Cables, enchufes y otros
Iluminación
Físicas
Puños, pies, y otras partes del cuerpo(como asalto físico )
Objetos punzantes(como cuchillos)
Radiación ultravioleta
Radiación ionizante
Agua( ahogamiento)
Explosiones
Químicas
Drogas
Venenos
Sustancias químicasindustriales

Tipos de traumatismos
El traumatismo leve produce lesiones en una sola parte del cuerpo y suele tratarse en la consulta del médico o en el departamento de urgencias del hospital. Una fractura de la clavícula, una pequeña quemadura de segundo grado y una laceración que exija suturas son ejemplos de traumatismos leves. Un traumatismo múltiple o importante implica una lesión grave de un...