asistencia a pacientes sometidos atracciones

Asistencia de pacientes sometidos a tracción
La tracción es la aplicación de una fuerza con se tira una parte del cuerpo. Se emplea para reducir al mínimo el espasmo muscular; reducir, alinear e inmovilizar fracturas, aminorar deformidades y aumentar el espacio entre superficies intraarticulares en aposición.
En ocasiones debe aplicarse tracción en varias direcciones para lograr el efectodeseado. En esta situación una parte de las líneas de tracción contrarresta a la otra. Estas líneas se conocen con el nombre de vectores y la dirección real de la fuerza que se aplica corresponde a un punto intermedio entre las dos líneas de tracción. Los efectos de esta medida terapéutica se evalúan con radiografías y es factible que se requieran ajustes.
Tipos de tracción
En la tracción recta seaplica la fuerza en línea recta con la parte corporal apoya en la cama; por ejemplo la tracción de Buck y la pélvica.
La tracción equilibrada en suspensión consiste en suspender la extremidad correspondiente por arriba de la cama y permitir cierta movilidad al paciente sin que se perturbe la línea de tracción.
La tracción puede aplicarse a la piel (tracción cutánea) o en huesos (tracciónesquelética). La elección entre estos tipos depende de el propósito que se persigue.
Principios de la tracción eficaz
Toda vez que se aplica la tracción, debe considerarse la contratraccion que es la fuerza que se aplica en dirección opuesta a la tracción.
La contratraccion necesaria se logra gracias al peso del paciente y los ajustes de su posición en el lecho.
La tracción resulta eficaz para lareducción de fracturas y fines de inmovilización solo si es continua.
Es frecuente el uso de la tracción cutánea para reducir el espasmo muscular de forma intermitente.
Nunca se interrumpe la tracción esquelética.
Nunca se eliminan los pesos a menos que la tracción sea intermitente.
Se centra el cuerpo del paciente en el centro de la cama y se alinea cuando se aplica la tracción.
Loscontrapesos deben estar suspendidos libremente y no apoyarse en la cama o piso
Los nudos de los cables o la pieza para el pie no deben tocar la polea

Aplicaciones especificas de la tracción
Tracción cutánea
Es la que se logra mediante la fuerza que ejerce un contrapeso sobre una cinta, y esa espuma de caucho o material plástico unido ala piel. La tracción cutánea se trasmite a las estructurasmusculo esqueléticas. Esta no debe exceder la tolerancia de la piel, no debe emplearse más de 2 a 3 kg en una extremidad al tiempo que la tracción en la piel pélvica por lo general es de 4.5 a 9 kg según el peso del paciente. La tracción cutánea se usa para controlar los espasmos musculares y proporcionar inmovilidad.
La tracción cutánea apendicular (relativa a las extremidades) utilizadas enadultos incluye tracción de extensión de Buck, de Russell y Dunlop. La traccin cutánea axial (cabeza y tronco), cervical y pélvica se utiliza para tratar el dolor de espalda.
La tracción de Buck. Modalidad terapéutica unilateral o bilateral, es un tipo de tracción cutánea en que la fuerza se ejerce en un solo plano cuando se precisa inmovilización parcial o temporal. Se utiliza en lesiones de lacadera mientras el paciente espera la fijación quirúrgica de la misma.
Tracción de Russell. Se utiliza para las fracturas de meseta tibial, apoya la rodilla doblada en un cabestrillo y aplica fuerza de tracción horizontal a la parte inferior de la pierna. Si esta prescrita, la pierna se apoya con una almohada para asegurar la flexion adecuada de la rodilla y evitar la presión de los talones.Tracción de Dunlop. Es una tracción cutánea aplicada a las extremidades superiores: horizontal para el húmero en abducción y vertical para el antebrazo en flexión.

Asegurar una tracción eficaz
Para asegurar l atracción, se evitan las arrugas y el deslizamiento del vendaje de tracción y se conserva la contratraccion. Se mantiene una posición adecuada para colocar la pierna o brazo e posición...