Asma Bronquial Y Neumonia 2


UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS
FACULTAD DE SALUD Y REHABILITACIÓN INTEGRAL
DOCTORADO PROFESIONAL EN OPTOMÉTRIA
FISIOPATOLOGIA

RESUMEN
ASMA BRONQUIAL Y NEUMONIA EN LA ADQUISICION EN LA COMUNIDAD.

INTEGRANTES
ORTEGA, KENYA
ALMANZA AIXA
OLMOS GENESIS
MONTERO VALENTINA
MEDINA MASSIEL
NUÑEZ ARGELIS

GRUPO A

PROFESOR
DR. CARLOS ERNESTO OSORIO

FECHA DE ENTREGA
LUNES 4 DE MAYO DEL2015.

INTRODUCCIÓN

El asma es una enfermedad muy frecuente que representa las consultas atendidas en los servicios de alergia en todo el mundo.
El asma es una enfermedad inflamatoria de las vías aéreas, que se caracteriza por un incremento de la respuesta de las vías aéreas respiratorias a varios estímulos y que se manifiesta por estrechamiento de las mismas, cuya severidad varía bienespontáneamente o bajo la acción del tratamiento. Su característica, por tanto, es la de presentar amplias variaciones, durante cortos períodos de tiempo, en la resistencia al flujo aéreo intrapulmonar.
La reversibilidad es la característica principal del asma, que la diferencia de otras enfermedades de las vías respiratorias. A su vez, la presencia de eosinofilia en esputo, habitual en el asma, puedediferenciar a éste de otras enfermedades crónicas que se asocian con broncoespasmo reversible, como sucede con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) constituye una causa frecuente de morbimortalidad1 y en nuestro país es la tercera causa de muerte por enfermedad específica y la primera por causa infecciosa2. En los pacientes con NAC que requierende hospitalización, del 4 al 8% ingresa con un cuadro grave que necesita un nivel de atención hospitalaria complejo que puede incluir una unidad de cuidados intensivos (UCI), ventilación mecánica (VM), fármacos vaso activos, monitorización hemodinámica invasiva y otras medidas de soporte. En estos pacientes la mortalidad oscila entre el 20 y el 54%, y habitualmente la hospitalización es prolongada;en consecuencia, esta enfermedad implica un elevado coste para nuestro sistema sanitario.













ASMA BRONQUIAL-BASES ANATOMO-FISIOLOGICAS.
Las vías aéreas forman una conexión entre la parte exterior (mundo) y la unidad respiratoria terminal, son de importancia central para nuestro entendimiento en función de la salud pulmonar y enfermedad. Las vías aéreas interpulmonares se dividen entres grupos:
Bronquios mayores.
Bronquiolos membranosos (vías aéreas no cartilaginosas de 1mm de diámetro o menos)
Bronquiolos respiratorios (intercambio de gases).
El espacio muerto anatómico mide el volumen de las vías aéreas superiores y de las vías aéreas cartilaginosas interpulmonares. Los bronquiolos membranosos, a pesar de ser excesivos en número, estos son cortos y están constituidos porcerca de 5 generaciones de ramificaciones al final de los bronquios terminales. Los bronquiolos constituyen el 25% del espacio muerto anatómico.
La complejidad de las vías aéreas tiene alrededor de 50 tipos distintos de células, 12 de las cuales por lo menos son células epiteliales ubicadas en la superficie dela vía aérea. Los cilios de las células epiteliales de la vía aérea de mamíferos midencerca de 6 µm de longitud y de 0.3 µm de amplitud. Esta distribución es característica de la motilidad ciliar. Los cilios mueven la capa linear de líquido hacia la faringe desde las partes más profundas del pulmón.
El moco de la vía aérea tiene varias funciones como hidratación y protección del epitelio de la vía aérea y el atrapamiento de sustancias extrañas para su remoción. Este moco forma doscapas:
Capa “sol”: capa liquida mixta de contacto directo con las células epiteliales de la vía aérea.
Capa “gel”: capa elástica que se asiente sobre la punta de la capa sol, este está en contacto con el aire inhalado.
Los cilios en las células epiteliales se mueven libremente en la capa sol, constituyendo una “escalera” la que moverá el material atrapado en la capa gel hacia la faringe. El moco...