Asma bronquial

ASMA BRONQUIAL:
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica espontánea o terapéuticamente reversible de las vías respiratorias que provoca una obstrucción episódica al flujo aéreo.
En cuantoa la patogenia del asma, en esta hay dos etapas. Una en que el paciente entra de un estado sin alteración a una fase asmática y la segunda que pasa de un asma a una crisis asmática.
Las crisisasmáticas se desencadenan con mayor frecuencia por un antígeno. Este antígeno, después de entrar al cuerpo por la vía respiratoria superior, es mostrado por las células presentadoras de antígeno.
Luegoes endocitado por las células dendríticas para después sufrir una lisis. A continuación, entra al complejo mayor de histocompatibilidad tipo II para desencadenar una respuesta inmunitaria.
Estarespuesta impulsa la proliferación de gran cantidad de mastocitos, eosinófilos y linfocitos T cooperadores (Th ). Con esto, se desencadena la formación de linfocitos Th0 para producir linfocitos Th1 yTh 2. Estos linfocitos Th1 inducen la formación de interleucina-2 (IL-2) y de interferón gamma. Por otro lado, los linfocitos T 2 estimulan la producción de RANTES, CD4+, IL-3, IL-5, IL-9, factor denecrosis tumoral (TNF) e IL-4. Esta última interleucina favorece la activación de células B que aumentan la cantidad de Inmunoglubulina E (IgE). La IL-9 estimula el descargo de IgE. La IL-5 atrae lascélulas eosinófilas que son importantes para la hiperreactividad de la vía respiratoria.
Esta IgE va a producir, principalmente, tres efectos: el bloqueo de receptores â, el aumento de la entrada deCa++ a las células y la liberación de mastocitos. Continuando la cadena, el aumento de la cantidad de estos mastocitos generado por la respuesta inmune y el efecto de la IgE, se generarán,esencialmente, cinco efectos. Estos son: la liberación de histamina, una amina vasoactiva, junto con la salida de serotonina, la estimulación del nervio vago, la liberación de proteinas granuladas y, por...