asma bronquial

República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de Las Fuerzas Armadas
Extensión san Felipe
UNEFASan Felipe, Mayo 2013.


ASMA BRONQUIAL

 Es una enfermedad crónica del sistema respiratorio caracterizada por vías respiratorias hiperreactivas (es decir, un incremento en la respuesta broncoconstrictora del árbol bronquial).1 Las vías respiratorias más finas disminuyen ocasional y reversiblemente por contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa alinflamarse y producir mucosidad.

 ETIOLOGIA

El asma bronquial es común en personas jóvenes con una historia clínica de catarros recurrentes, o con antecedentes familiares asmáticos. Las crisis de asma se relacionan con el consumo de ciertos alimentos o la presencia de determinados agentes alérgenos.
Las causas que provocan el asma bronquial y motivan la respuesta de los mecanismosprincipalmente inmunológicos se clasifican en:
Extrínsecas.
Intrínsecas o idiopática.
Mixtas.

FISIOPATOLOGIA

Aunque se conoce que el asma es una condición causada por una inflamación (del latín, inflammatio, encender, hacer fuego) persistente o crónica de las vías aéreas, los componentes precisos de esta inflamación están todavía por dilucidar y las causas de esta inflamación son inciertas.Muchas células inflamatorias pueden estar implicadas e interactuar con otras de alguna manera compleja. La activación de estas células y la subsecuente producción de mediadores inflamatorios puede que sean de mayor relevancia que la sola presencia de estas células en las vías aéreas.
DIAGNOSTICO

Comienza con una evaluación del cuadro clínico, la historia familiar y antecedentes de riesgo ocrisis anteriores tomando en consideración el tiempo de evolución del cuadro y las crisis. La mayoría de los casos de asma están asociados a condiciones alérgicas, de modo que diagnosticar trastornos como rinitis y eczema conllevan a una sospecha de asma en pacientes con la sintomatología correcta: tos, asfixia y presión en el pecho. El examen físico por lo general revela las sibilancias quecaracterizan al asma. Y es importante evaluar si el paciente ya recibió algún tratamiento antes de la consulta médica, así como los eventos desencadenantes de la crisis.

TRATAMIENTO

El tratamiento farmacológico específico recomendado para pacientes con asma depende en la severidad de su enfermedad y la frecuencia en la aparición de los síntomas. Los tratamientos específicos para el asma seclasifican grosso modo en medicinas preventivas y de emergencia. El reporte EPR-2 (por sus siglas en inglés Expert Panel Report 2), un protocolo para el diagnóstico y manejo del asma, así como el reporte de otras sociedades internacionales son usados y apoyados por muchos médicos. La Kinesiología Respiratoria KTR se indica como Pilar Central en el tratamiento.
Los broncodilatadores se recomiendan para elalivio a corto plazo en prácticamente todos los pacientes con asma

EXAMEN DE LABORATORIO

a Radiografía de tórax. Es útil en crisis severas para descartar complicaciones 

b) Flujometría. Es muy útil. Ya que permite definir objetivamente la severidad de la obstrucción bronquial. Se utiliza el flujómetro de Wright. Existen curvas normales, que relaciona el valor obtenido (FEM) con la talla.SIGNOS Y SINTOMAS

• Dificultad para hablar (no es capaz de finalizar una oración)
• Dificultad para caminar
• Respiración muy rápida o muy lenta
• Aleteo nasal (las narinas o agujeros de la nariz se hacen más grandes al respirar)
• La piel del cuello o del área de las costillas se contrae (retracciones)
• Palidez, o color gris o azul alrededor de los labios y el blanco de las uñas...