Asma Bronquial

REPASO DE
TERAPEUTICA
FARMACOLOGICA
Dra. Cira Pérez Antúnez

1

ASMA BRONQUIAL

2

INTRODUCCION
El ASMA es una enfermedad del árbol traqueobronquial
caracterizada por obstrucción o estrechamientoreversible de la vía aérea, inflamación e hiperreactividad
bronquial, en respuesta a una variedad de estímulos,
como alérgenos, irritantes inespecíficos o infecciones.

3

SCORE DE WOOD DOWNES

4EVALUACION DE LA INTENSIDAD DE LA
CRISIS ASMATICA

5

6

ASMA BRONQUIAL

7

ASMA BRONQUIAL
• Agonistas de receptores adrenérgicos β2.
• Glucocorticoides.
• Antagonistas de los Receptores deleucotrienos e Inhibidores de su
síntesis.
• Cromoglicato y nedocromilo sódicos.
• Metilxantinas.
• Anticolinergicos.
• Inhibidores de inmunoglobina E (IgE).
8

MECANISMO DE ACCION

9

Agonistas de losreceptores β2
Adrenérgicos
• Se clasifican en:
• Acción breve y
• Acción larga

• El primero se utiliza como tratamiento de rescate
y el segundo como mantenimiento o profilaxis.

Agonistas de losreceptores β2
Adrenérgicos
Acción Corta

Acción Larga

•

Incluye al albuterol, levalbuterol, metoproterenol, terbutalina y pirbuterol.

•

Incluye al salmeterol y formoterol.

•

Efecto inicia en 1 a 5 min ypersiste de 2 a 6 hrs.

•

No se conoce en detalle el mecanismo, se piensa que se debe a que son más
lipofílicos.

Agonistas de los receptores β2
Adrenérgicos
Salmeterol

•

•

•

Formoterol
•Inicio de acción rápida.

•

Es agonista B2 completo.

•

Se puede usar en exacerbaciones.

•

El efecto dura más de 12 hrs.

Inicio de acción más lento.

Es agonista B2 parcial.

Efecto dura más de 12hrs.

Agonistas de los receptores β2
Adrenérgicos

Efectos secundarios:
• Temblores (Receptores β2 musculares esqueléticos).
• Taquicardia y arritmias (Receptores β2 en la auricula, reflejo
a lavasodilatación por β2).
• Hipokalemia (aumento de la captación de K+).

Agonistas de los receptores β2
Adrenérgicos
• No hay datos suficientes acerca de la eficacia y seguridad del uso de
combinaciones...