Asma durante el embarazo

ASMA DURENTE EL EMBARAZO Y LOS RESULTADOS CLINICOS EN LA DESCENDENCIA: UN ESTUDIO DE COHORTE NACIONAL.
RESUMEN
Antecedentes y objetivo: El asma materna es una complicación común en el embarazo con efectos adversos cortos para la descendencia. El objetivo fue determinar si el asma durante el embarazo es un factor de riesgo de las enfermedades de descendencia.
METODOS: nosotros estudiamos amujeres embarazadas del Cohorte de Nacimiento Nacional Danés quienes dieron a luz a sus hijos únicos, con mujeres que sufrieron asma durante el embarazo. Nosotros estimamos las asociaciones entre el asma durante el embarazo y enfermedades de descendencia, controlando la confusión potencial y validando resultados para análisis secundarios.
RESULTADOS: la edad media de descendencia al final delseguimiento fue de 6.2 años. El asma se asoció con un mayor riesgo de descendencia infecciosa y enfermedades parasitarias, 95% intervalo confidencial, enfermedades del sistema nervioso, oído, sistema respiratorio, piel y enfermedades potencialmente (no se confirmó en análisis secundarios) endocrinas y metabólicas, enfermedades del sistema digestivo y malformaciones, pero no de neoplasias, trastornosmentales, enfermedades de la sangre y sistema inmune, sistema circulatorio, sistema musculoesqueletico y sistema genitourinario.
CONCLUSIONES: Lo mejor de nuestro conocimiento, este es el primer estudio completo de la asociación entre el asma durante el embarazo y un amplio espectro de enfermedades de descendencia.
En línea con datos previos sobre los resultados seleccionados, el asma durante elembarazo quizás es un factor de riesgo para numerosas enfermedades de descendencia, lo que sugiere que una cuidadosa monitorización de las mujeres con asma durante el embarazo y su descendencia es importante.
El asma es una condición médica que ocurre frecuentemente en el embarazo afectando hasta un 8% de todas las mujeres embarazadas y mujeres en edad fértil. Una reciente meta-análisis incluyendo40 publicaciones de estudios de cohorte, mostro que el asma materna se asoció con un riesgo mayor de bajo peso al nacer, pequeño para la edad gestacional, parto prematuro y preeclampsia. Por otra parte en una cohorte se incluyeron >40 000 embarazos, el asma materna durante el embarazo se relacionó con un mayor riesgo de cualquier malformación congénita en la descendencia y específicamente a unmayor riesgo de malformaciones del sistema nervioso, sistema respiratorio y sistema digestivo.
El asma materna durante el embarazo también demostró desempañar un papel en las malformaciones cardiacas en la descendencia. Por otra parte el foco de estos estudios previos fue en los resultados adversos a corto plazo en la descendencia, mientras que los efectos a largo plazo del asma materna en la saludinfantil sigue siendo en gran medida desconocido. Los primeros estudios sobre una gama estrecha de enfermedades seleccionadas sugieren que el asma materna durante el embarazo se asocia con un mayor riesgo de asma, bronquiolitis, dermatitis atópica y el trastorno del espectro autista (¿) en la descendencia durante la infancia, que está en línea con modelos de animales documentando susceptibilidadintrauterino al daño inducido por hipoxia. Estos hallazgos, junto con la alta prevalencia de asma materna durante el embarazo hacen que sea aún más importante para poner además un enfoque en el tiempo de seguimiento extendido más allá del periodo perinatal y para cubrir un espectro mayor de enfermedades de descendencia.
El propósito de este estudio fue evaluar las asociaciones entre el asmadurante el embarazo y el riesgo descendiente de una amplia gama de enfermedades, clasificadas de acuerdo a los mejores capítulos de la clasificación internacional de enfermedades, 10th revisión (ICD-10) durante la infancia temprana.
METODOS
ESTUDIO DE COHORTE
Brevemente este estudio fue basado en los datos recogidos de forma prospectiva del cohorte de Nacimiento Nacional Danés (DNBC) incluyendo...