ASMA B

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
IVSS Dr Jesus Garcia Coello
Judibana - Falcon

ASMA
IPG:
Hernández Emilia
Gómez Anderson
Istillarte Oriannys
Díaz Estefany
Balbuena Jesús

Asma
“Un trastorno crónico inflamatorio de las vías aéreas
en el que están implicados muchos elementos
celulares.La inflamación produce una hiperrespuesta
bronquial que determina episodios de sibilancias,
disnea, tirantez torácica y tos, sobre todo por la noche
o en las primeras horas de la mañana.”
“El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de
las vías
GINA
2012aéreas, caracterizada por crisis de tos,
dificultad respiratoria y sibilancias, usualmente
reversibles, pero a veces graves y ocasionalmentefatales.”

Asma
En lactante y preescolar
“sibilancias recurrentes y/o tos persistente en una
situación en la que el asma es probable y se han
descartado otras enfermedades menos
frecuentes”
III Consenso Internacional Pediátrico

EPIDEMIOLOGIA
La Organización Mundial de la Salud calcula que hay 235 millones de personas con asma en el mundo

En Venezuela: uno de cada cinco niños sufre de
asma

laenfermedad crónica mas
frecuente

13-14 años 16% | 6-7
años 20%.

no tienen
ISAAC. Las conclusiones más destacadas
son:
continuidad en
El asma en los
el acceso a la
Fumar y ser
niños está
atención
fumador pasivo
aumentando
es
más grave
médica
No siempre es
que en los
manejo
del
terminan
de origen
países de altos
asma ahorra
alérgico.
ingresos.
Sociedad Venezolana De Alergias, Asma E Inmunología.‘’En Venezuela

FACTORES
PREDISPONENTES DE
MORTALIDAD
Antecedente
Antecedentes
de Ingreso a Múltiples
de
UCI y/o
ingresos al
exacerbacion
Ventilación Servicio de
es severas
Mecánica porEmergencia.
agudas.
asma.
Uso frecuenteUso habitual
Bajo nivel
de b2- de altas dosis
socioeconómi
agonistas sin de cortico
co
mejoría.
esteroides
Factores de riesgo de Factores de riesgo de muerte por Asma muerte porAsma. Dr. Peralta Hugo A. Dr. Peralta Hugo A.. Jefe médico Unidad
de Emergencias Jefe médico Unidad de Emergencias. Hospital Italiano Buenos Aires Argentina Hospital Italiano Buenos Aires Argentina.

Factores Que Influyen en el Desarrollo
Y La Expresión Del Asma
Genético

Infeccion
es

Atopia

Broncolabilidad

Metaplasia

DESENCADENANTES
INESPECÍFICOS

Clima
Contamin
antes

Nuevo tratado depediatría Manuel Cruz; Barcelona.

Sobreesfu
erzo
Físico

Reflujo
Gastroes
ofagico

Factores Que Influyen en el Desarrollo
Y La Expresión Del Asma
DESENCADENANTES
ALERGENOS

Por
Inhalación
Por
Ingestión
Nuevo tratado de pediatría Manuel Cruz; Barcelona.

Índice Predictivo De Asma
Modificado por Guilbert 2004
(IPAm).
• Diagnóstico médico de
asma en alguno de los
padres
• Diagnóstico médico de
eccemaatópico
• Sensibilización a algún
aeroalérgeno.

Criterios
mayores

• Sibilancias no
relacionadas con
resfriados
• Eosinofilia en sangre
periférica igual o
superior al 4%.
• Sensibilización a leche,
huevo o frutos secos

Criterios
menores

Índice Predictivo De Asma
Lactantes con
(IPA).
mas de 3
episodio de
sibilancias al
año durante los
primeros 3 años
de vida que
cumplen con un
criterio mayor o
dosmenores
Valor predictivo
negativo de
68%

Sensible 16% especifico 97%
Lactantes con
sibilancias
recurrentes
para desarrollar
asma en edad
escolar ( 6 – 13
a)

Valor predictivo
positivo del
77%

GEMA 2009

FISIOPATOLOGIA

Respuest
a inmune

Hipersecr
eción de
moco
Obstrucci
ón
bronquial
Remodel
ación

Nuevo tratado de pediatría Manuel Cruz; Barcelona.

FISIOPATOLOGIA

RESPUESTA
INMUNE
IL 4, 9, 13Nuevo tratado de pediatría Manuel Cruz; Barcelona.

FISIOPATOLOGIA
HIPERSECRECION DE MOCO

CELULAS CALIFORMES
GLANDULAS SUBMUCOSAS
MUCINA, ALBUMINA Y
EOSINOFILO
Nuevo tratado de pediatría Manuel Cruz; Barcelona.

FISIOPATOLOGIA
OBSTRUCCION
Contracción muscular

Disminución de la luz
del bronquio

Aumento de
secreción
bronquial

Engrosamiento de la mucosa
bronquial

EDEMA

EXTRAVASION DE...