Asma Y Estres

INTRODUCCIÓN


El estrés es un síndrome general de adaptación con reacciones inespecíficas del organismo ante estímulos físicos como psíquicos involucrando procesos normales (eutrés) y anormales (distrés). Existen múltiples estresores tanto internos como externos que generan el estimulo al cual cada persona produce una respuesta. Los estresores pueden ser agudos, crónicos, familiares,personales, laborales, sociales, económicos, o ambientales. Cada individuo posee unos recursos que son útiles para dar una respuesta al estimulo que se está presentando. Cuando los recursos son los adecuados se genera una respuesta óptima, fenómeno denominado “eutrés”, pero si por el contario los recursos disponibles no son los necesarios se presentara una capacidad de respuesta disminuida, fenómenodenominado “distrés”. El eutrés es vital para la supervivencia, enfoque, concentración, eficiencia, desempeño, logro de metas, entre otras, del ser humano, mientras que el distrés podría presentarse en diversas situaciones tales como trastornos emocionales, problemas físicos y otros.
Existen tres fases del estrés. La primera de éstas es la de alerta la cual es una señal de alarma o huida. En estafase ocurre la activación de la sustancia reticular tras un estímulo; posteriormente ésta se irradia a la corteza cerebral, sistema límbico y núcleos de la base generando una respuesta de alarma en la cual predomina el sistema simpático sobre el parasimpático, finalmente se produce la liberación de epinefrina por la glándula suprarrenal, generando un aumento en la frecuencia cardiaca, glucosa,tono basal del musculo estriado y tensión arterial sistólica. La segunda fase es la de resistencia (adaptación); ésta es la respuesta más frecuente en el estresor crónico y se caracteriza porque su principal componente es el hormonal, varios neurotransmisores son liberados como la dopamina, serotonina, noradrenalina y además, son liberadas hormonas tanto liberadoras como inhibidoras que en conjuntopueden llevar a diferentes patologías. La última fase es la de agotamiento (fatiga), en la cual hay una descompensación física, mental, de órganos y del sistema funcional.
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas respiratorias caracterizada por infiltración de los bronquios por diversas células e hiperreactividad bronquial. Se caracteriza por originar una obstrucciónbronquial cuya intensidad varía de manera espontánea o por acción terapéutica, períodos repetidos de sibilancias, presión en el pecho, dificultad para respirar y tos. Aunque es una enfermedad más común en los niños, los adultos también pueden padecerla, además se debe tener en cuenta que una persona que tiene un familiar con asma es más susceptible a padecer la enfermedad.
Según la GINA(Iniciativa Global para el Asma), el asma es una de las enfermedades crónicas más comunes del mundo. Se estima que alrededor de 300 millones de personas en el mundo tienen actualmente asma y se sabe que la mortalidad por esta patología se ha incrementado por los diversos contaminantes ambientales, fármacos de uso inadecuado y tratamientos inapropiados.
Existen múltiples factores desencadenantesdel asma tales como mediadores fisiológicos y farmacológicos de contracción normal del musculo liso como la histamina, matacolina, triofosfato de adenosina, agentes fisicoquímicos como el ejercicio y la hiperventilación con aire frio y seco, contaminantes del aire como dióxido de azufre y nitrógeno, infecciones respiratorias virales como la influenza, sustancias ingeridas como el propranolol,aspirina y otros antiinflamatorios no esteroides, y alérgenos como penicilina, anhídridos, caspa de los animales, ácaros del polvo, enzimas, polvo de la madera, entre otras. Debido a los múltiples factores etiológicos, se han descrito dos tipos de asma, la alérgica (predisposición genética, asma gestacional, alérgica) y la no alérgica (infecciones, irritativa, ejercicio, ocupacional, psicológica,...