Asma

Índice


- Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . págs. 1-2
- Patogenia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . págs. 3-4
- Fisiopatología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .págs. 4-5
-Manifestaciones clínicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pág. 5
- Diagnóstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .pág. 6
- Tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .págs.. 7-8
- Pronóstico y evaluación clínica . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .págs.. 9
- Bibliografía. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pág. 10

 
Introducción:
En este trabajo voy a hablar sobre el asma, una enfermedad de las vías respiratorias que se caracteriza por un aumento de la respuesta del árbol traqueobronquial a múltiples estímulos. He elegido estetema porque creo que tiene gran importancia ya que causa episodios recurrentes de sibilancias, disnea, tensión torácica y tos, normalmente durante la noche y/o primera hora de la mañana. Incluso en algunos casos, las crisis son desencadenadas por el ejercicio físico, el frío o la exposición a un alérgeno al que el paciente previamente ha sido sensibilizado, pero muchas veces no es posibleidentificar ningún desencadenante.
Fisiológicamente, el asma queda manifestado por un estrechamiento generalizado de las vías respiratorias, que puede sanar bien de forma espontánea o bien con tratamiento. Esta enfermedad se caracteriza por ser una enfermedad episódica, en las que las crisis son de corta duración, desde unos minutos a horas, y después el paciente se recupera completamente (desde elpunto de vista clínico) . Sin embargo, puede darse una fase en la que el enfermo sufre diariamente cierto grado de obstrucción que puede persistir durante días o semanas, a esto se le llama estado asmático. Pero en circunstancias poco frecuentes los episodios agudos pueden tener un desenlace mortal



El asma es un trastorno muy común, se calcula que entre el 4y el 5% de la población americanaestá afectada. Además se ha observado un aumento significativo de la incidencia en el Mundo Occidental durante las tres últimas décadas. El asma bronquial puede aparecer a cualquier edad, pero es más frecuente en los primeros años de vida. La mitad de los casos aparecen antes de los 10 años y otra tercera parte antes de los 40. En la infancia existe una relación varones : mujeres de 2 : 1, que seiguala a los 30.

Prevalencia 4-5 % adultos 6-15 % niños
Sin diagnosticar 52 %
Sin tratamiento 26 %
Mortalidad 10.1/millón hombres 13.2/millón mujeres

El asma tiene un espectro tan amplio de factores predisponentes y presentaciones clínicas que no existe una clasificación uniforme. La clasificación en formas intermitente leve, leve moderada y persistente grave, basada en lafrecuencia y la intensidad de los síntomas, proporciona una guía útil para la terapia. Entre las demás categorías clínicas se incluyen las dependiente de los esteroides, resistente a los esteroides, difícil y frágil. Pero típicamente el asma se clasifica como extrínseca (iniciada por una reacción de hipersensibilidad tipo I, inducida por la exposición a un antígeno extrínseco) o intrínseca (iniciada pordiversos mecanismos no inmunes como por ejemplo la ingesta de aspirinas, infecciones pulmonares, frío, estrés, ejercicio) .


















Patogenia:
El denominador común de la diátesis asmática es la hiperirriatibilidad inespecífica de lárbol traquebronquial. Cuando existe una elevada reactividad de las vías respiratorias, la función pulmonar se hace pues inestable siendo...