Asma

Asma
Asma

Inflamación y obstrucción del bronquiolo por exudado mucoso característica del asma.
Clasificación y recursos externos
CIE-10
J45
CIE-9
493
CIAP-2
R96
OMIM
600807
MedlinePlus
000141
PubMed
Buscar en Medline mediantePubMed (en inglés)
eMedicine
med/177
MeSH
C08.127.108
Sinónimos
Asma bronquial.
 Aviso médico 
El asma es una enfermedad crónica del sistema respiratorio caracterizada porvías respiratorias hiperreactivas (es decir, un incremento en la respuesta broncoconstrictora del árbol bronquial).1 Las vías respiratorias más finas disminuyen ocasional y reversiblemente por contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa al inflamarse y producir mucosidad,2 por lo general en respuesta a uno o más factores desencadenantes3 como la exposición a un medio ambienteinadecuado (frío, húmedo o alergénico), el ejercicio o esfuerzo en pacientes hiper-reactivos, o el estrés emocional. En los niños los desencadenantes más frecuentes son las enfermedades comunes como aquellas que causan el resfriado común.
Ese estrechamiento causa obstrucción y por lo tanto dificultad para pasar el aire que es en gran parte reversible, a diferencia de la bronquitis crónica dondehay escasa reversibilidad. Cuando los síntomas del asma empeoran, se produce una crisis de asma. Por lo general son crisis respiratorias de corta duración, aunque puede haber períodos con ataques asmáticos diarios que pueden persistir por varias semanas. En una crisis grave, las vías respiratorias pueden cerrarse tanto que los órganos vitales no reciben suficiente oxígeno. En esos casos, la crisisasmática puede provocar la muerte.4
El asma provoca síntomas tales como respiración sibilante, falta de aire (polipnea y taquipnea), opresión en el pecho y tosimproductiva durante la noche o temprano en la mañana.5 Entre las exacerbaciones se intercalan períodos asintomáticos donde la mayoría de los pacientes se sienten bien, pero pueden tener síntomas leves, como permanecer sin aliento -después dehacer ejercicio- durante períodos más largos de tiempo que un individuo no afectado, que se recupera antes. Los síntomas del asma, que pueden variar desde algo leve hasta poner en peligro la vida, normalmente pueden ser controlados con una combinación de fármacos y cambios ambientales pues la constricción de las vías aéreas suele responder bien a los modernos broncodilatadores.
Índice  [ocultar] 
1 Clasificación
2 Epidemiología
3 Etiología
3.1 Ambientales
3.2 Genética
4 Patogenia
4.1 Inmunidad celular
5 Anatomía patológica
6 Cuadro clínico
6.1 Evolución
7 Diagnóstico
7.1 Función pulmonar
7.2 Radiografía
8 Tratamiento
8.1 Tratamiento médico
8.2 Nebulizadores
8.3 Agonistas β2 de acción prolongada
8.4 Farmacéutica
8.4.1 Estadio I
8.4.2 Estadio II
8.4.3 Estadio III
8.4.4 Estadio IV9 Pronóstico
10 Véase también
11 Referencias
12 Enlaces externos
Clasificación[editar]


El ataque de asma
Asma producido por esfuerzo. Entre 40% y 80% de la población asmática infantil, presenta broncoconstricción durante el ejercicio, de breve duración.
Asma nocturna. Es otra presentación, más frecuente en pacientes mal controlados cuya mortalidad (70%) alcanza pico en la madrugada.
Asma ocupacional
Asmaalérgica
Asma estacional
Asma inestable o caótica
Basada en los patrones de obstrucción bronquial medida a través de aparatos de registro tipo flujometría o espirometría:
Asma intermitente: el síntoma aparece menos de una vez por semanas con síntomas nocturnos menos de 2 veces cada mes. Las exacerbaciones tienden a ser breves y entre una crisis y la próxima, el paciente está asintomático. En laspruebas de respiración pulmonar, la PEF o FEV1 son mayores de 80%
Asma persistente: tiene tres variedades, la persistente leve con síntomas más de una vez por semana y PEF o FEV1 >80%, la persistente moderada con síntomas diarios y PEF o FEV1 entre 50%-80% y la persistente grave con síntomas continuos.
Como fundamento en los niveles de control del paciente ya diagnosticado con asma:
Controlado:...