Asma


Asma
Es una enfermedad respiratoria inflamatoria caracterizada por dificultad para respirar. Esto es causado por constricción y edema de las vías aéreas acompañado con un incremento de la secreción de moco, lo cual produce obstrucción del paso de aire. Como resultado el paciente no puede entrar ni sacar aire con la facilidad usual.

Etiología de Asma

El asma tiene una base genética (elloexplica que en una misma familia pueda haber varios asmáticos). Ese trastorno genético es el que hace reaccionar de forma anómala ante determinados agentes (alergenos, deporte, virus, etc.) e inflamen sus bronquios. Una vez inflamados los bronquios ante un nuevo contacto con dichos agentes o con otros, los bronquios se estrechen, desencadenando una crisis. La alergia es el principal factor causal queinflama los bronquios, en niños genéticamente predispuestos a tener asma. No obstante alergia y asma no son el mismo. Un niño/adolescente puede ser asmático y no tener alergia y muchos alérgicos no tienen asma, sino otras enfermedades (de piel, digestivas, rinitis, etc.)
Factores de riesgos de Asma.
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad ocondición. Se ha notado que el asma tiende a encontrarse en familias. Las personas cuyos parientes consanguíneos inmediatos tienen asma son más propensas a desarrollar la enfermedad. Los genes y su entorno desempeñan una función en el desarrollo del asma. Cuando el asma se encuentra en familias, los factores genéticos desempeñan una función relativamente grande. Cuando el asma no se encuentra enfamilias, la influencia genética no es tan significativa como las exposiciones ambientales. Las personas que tienen alergias (especialmente rinitis alérgica y alergias alimenticias severas) tienen una probabilidad más grande de desarrollar asma. Los alérgenos que podrían estar asociados con el asma incluyen:
Polen
Caspa de animales
Ácaros
Moho
Polvo y ácaros de polvo
Algunos alimentos
Aspirina uotros medicamentos anti-inflamatorios no esteroidales
Contaminación del aire
Humo de cigarro

Asma fisiopatología

El alergeno entra en contacto con los linfocitos B.Los linfocitos B sintetizan IgE, la cual se une a los mastocitos tisulares.
El antígeno del alergeno se une a la IgE, provocando la liberación de quimosinas y citosina quimiotáxicas (histamina, bradicinina, leucotrienos c, d y e,factor activador de plaquetas, interleucinas y prostaglandina d2 e2, y f2). Estas citosina y quimosinas ocasionan migración de células (linfocitos, polimorfonucleares, etc.) ocasionando inflamación del tejido. La reacción inflamatoria ocasiona engrosamiento de la pared del músculo liso bronquial, sitio anatómico donde los leucotrienos juegan también un importante papel. Los leucotrienos, como lasdemás citosina, provocan migración de las células de defensa. Además, se consideran como potentes broncoconstrictores, ocasionando también edema intersticial y un aumento dramático en la secreción de moco. La acción en conjunto de todos estos procesos ocasiona el broncoespasmo, la inflamación y el exceso de moco presente en las crisis asmáticas, y estos eventos pueden ser tan agresivos que inclusollegan a poner en riesgo la vida del paciente.


Signos y síntomas de Asma.
Disnea (dificultad respiratoria)
Aleteo nasal, tos.
Retracción intercostal y esternal.
Respiración acortada.
Aumento de la frecuencia respiratoria Cianosis (coloración azulada de la piel por falta de oxígeno).
Sibilancias (sonido que se produce por el estrechamiento y obstrucción con moco de las vías respiratorias).Diagnostico de Asma.
El diagnóstico del asma comienza con una evaluación del cuadro clínico, la historia familiar y antecedentes de riesgo o crisis anteriores tomando en consideración el tiempo de evolución del cuadro y las crisis. La mayoría de los casos de asma están asociados a condiciones alérgicas, de modo que diagnosticar trastornos como rinitis y eczema conllevan a una sospecha de asma en...