Aspecto Psicosociales De La Enfermedad

anales de psicología
2000, vol . 16, nº 2, 157-166

© Copyright 2000: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia Murcia (España). ISSN: 0212-9728

Análisis del concepto de Conducta de Enfermedad: Un acercamiento a los aspectos psicosociales del enfermar
Antonio Galán Rodríguez*, Alfonso Blanco Picabia y Mª Ángeles Pérez San Gregorio
Universidad de Sevilla Resumen: El concepto deConducta de Enfermedad ha permitido fructíferos acercamientos a la comprensión psicosocial del enfermar humano, pero en la actualidad es usado de una manera vaga y confusa. Hemos realizado un repaso histórico de este concepto, atendiendo especialmente a las formas en que ha sido utilizado. También hemos analizado la situación de crisis conceptual en la que se encuentra, y planteado la necesidadde delimitar con claridad las dimensiones que lo configuran. Palabras clave: Conducta de enfermedad, rol de enfermo, conducta anormal de enfermedad, salud. Title: Illness Behavior concept analysis: An approach to psychosocial understanding of human getting ill. Abstract: Illness Behavior concept has let successful approaches to psychosocial understanding of human getting ill but nowadays it is usedin a vague and confused way. We have carried out a historial review of this concept, paying specially attention to the ways it has been used. We have also analyzed its conceptual crisis situation and presented the need of delimiting clearly the dimensions that configure it. Key words: Illness behavior, sick role, abnormal illness behavior, health.

1. Introducción
En la actualidad se da unreconocimiento prácticamente generalizado de que en la enfermedad están implicados importantes componentes psicosociales. El logro de esta concepción del enfermar humano ha implicado el recorrido de un largo camino en el cual el concepto de Conducta de Enfermedad ha jugado un papel muy relevante. Este concepto constituye el resultado de un prolongado e interesante flujo de aportaciones de autoresprocedentes de muy diversos ámbitos, pero que ha derivado en un uso laxo y poco preciso (Mayou, 1984, 1986). En efecto, al mismo tiempo que la expresión “conducta de enfermedad” ha pasado a formar parte del léxico médico y psicológico, su falta de claridad conceptual impide el desarrollo de una línea de trabajo desde la que se han realizado fructíferas contribuciones a la comprensión del enfermarhumano. Con este estudio

pretendemos retomar esta línea de investigación a través de un repaso de su evolución histórica y de una reflexión en torno a su situación actual y a sus posibilidades de desarrollo.

2. El concepto de Conducta de Enfermedad
El desarrollo de la Conducta de Enfermedad arranca con la obra del sociólogo T. Parsons y su concepto de “rol de enfermo”. Pero el auténticofundador de esta línea de trabajo fue D. Mechanic; y posteriormente, ya en el ámbito de la Psiquiatría, I. Pilowsky. Pero al mismo tiempo que estos autores desarrollaban sus trabajos, eran realizadas otras contribuciones que pueden ser situadas dentro del marco conceptual de la Conducta de Enfermedad. Entre ellas podríamos destacar el modelo biopsicosocial de Engel, los trabajos en torno a la distinción“illness-disease”, y los modelos de Leventhal y de McHugh y Vallis. El análisis de las contribuciones de todos estos autores es el objetivo de este apartado. Cuando Parsons publicó en 1951 su obra “The Social System” aportaba uno de los conceptos que más fructíferos han resultado dentro del ámbito de las Ciencias Sociales. Nos

* Dirección para correspondencia: Antonio Galán Rodríguez.Departamento de Psiquiatría, Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos. Facultad de Psicología. Avenida San Francisco Javier, s/n. 41005 Sevilla (España). E-mail: anperez@cica.es

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A. Galán Rodríguez et al.

referimos al concepto de “rol”, con el que Parsons designaba los comportamientos que son esperados de una persona en función de su estatus dentro de un grupo social....