aspectos de la denticion

Niveles de prevención
PREVENCIÓN PRIMARIA:
PRIMER NIVEL: FOMENTO DE LA SALUD: en el cual es importante desarrollar y mejorar las condiciones generales de vida del individuo, por lo que se le enseña a asegurar la satisfacción de las necesidades básicas.
SEGUNDO NIVEL: PROTECCIÓN ESPECIFICA: en este nivel se debe proteger al individuo de una enfermedad especifica utilizando medios comprobadoscientíficamente en cuanto a su eficacia. En odontología las medidas preventivas que se toman contra las caries dentales, la enfermedad mas difundida en la población, son: administración de flúor en el agua que bebemos, en forma de topicación, en enjuagatorios bucales, etc.
PREVENCIÓN SECUNDARIA:
TERCER NIVEL: DIAGNOSTÍCO Y TRATAMIENTO PRECOZ: hay muchas enfermedades que no pueden evitarse. Cuandouna enfermedad es detectada tempranamente por el profesional, se debe implementar un tratamiento inmediato para devolverle al enfermo la salud.
PREVENCIÓN TERCIARIA:
CUARTO NIVEL: LIMITACIÓN DEL DAÑO: cuando por distintos motivos no se logra evitar la aparición y desarrollo de la enfermedad, se debe tratar de limitar y controlar los daños que esta produce en el organismo.
QUINTO NIVEL:REHABILITACIÓN DE INDIVIDUO: en este caso la enfermedad evoluciona hasta llegar a su etapa final


















1. Detección de la caries dental
La caries dental se considera una enfermedad multifactorial, resultado de tres factores principales: el hospedador (diente y saliva), la microbiota y la dieta. Es necesaria la intervención de los tres durante un tiempo suficiente para quese desarrolle la caries.
El hospedador es la persona que tiene la enfermedad. El diente es el órgano destruido en el proceso de caries, y pueden encontrarse dientes con distinta susceptibilidad o resistencia a desarrollar la enfermedad ante el mismo estímulo. Además se debe tener en cuanta la saliva que constituye uno de los factores de protección de mayor impacto frente a las caries.
Lamicrobiota oral cariógenica, comprende los agentes que producen las sustancias químicas ( ácidos orgánicos y enzimas proteolíticas) que causan la protección de los componente inorgánicos y orgánicos del diente.
El sustrato local, dieta, proporciona los requerimientos nutricionales y, por tanto, energéticos a los microorganismos orales, permitiéndoles así colonizar, crecer y multiplicarse sobre lasuperficie dentaria selectiva.
Factores microbianos: han sido numerosas las teorías que han intentado explicar la etimología de las caries. Sin embargo las teorías microbianas empiezan a aparecer al final del s. XIX.
Distintos científicos trabajaron en estas teorías. Una de ellas dice que la caries consistiría en primer lugar en una acción proteolítica bacteriana y enzimático sobre el componenteorgánico del diente, lo que produciría una lesión inicial que daría lugar a una liberación de agentes( aminoácidos, ácidos orgánicos, polisfosfatos) que serian los causantes de la disolución de los minerales del diente.
Factores del hospedante: los dos factores del hospedantes implicados en la etiología de la caries son los dientes y la saliva.
La anatomía e histología del diente influye en lasusceptibilidad de diferentes zonas dentarias a las caries. Debido a que presentan zonas de retención que favorecen a la acumulación bacteriana e impide la actuación de los mecanismos de limpieza.
La edad es un factor que se debe tener muy en cuenta, porque hasta no alcanzar la maduración post-eruptiva del esmalte el diente es mas susceptible a la enfermedad.
La saliva mantiene un papel primordial enel mantenimiento de las condiciones normales de los tejidos orales, y es un factor protector muy importante frente a las caries. Esto es así porque elimina los restos alimenticios y microorganismos que no están adheridos a las superficies orales, además neutraliza los ácidos producidos por la placa bacteriana. También tiene la capacidad de remineralizar las lesiones incipientes de caries....