aspectos medicos en la aviacion

Aspectos Médicos de la
Aviación Comercial

Dr. Franco Utili
Dpto. Medicina Interna
Programa de Medicina de Urgencia
Red de Urgencia
P. Universidad Católica

Aeropuerto Comodoro
Arturo Merino Benítez (SCL)
En el Mundo hubo
1.647 millones de
pasajeros aereos
(2000)
En 2002 hubo:
• 3 millones de
pasajeros
Internacionales
• 2,7 millones de
pasajeros
nacionales
En el aeropuertode Santiago.

Estos pasajeros volaron
• Entre los 5.000 y los 12.000 metros de
altura
• A una velocidad de crucero de
alrededor de los 1.000 Km./hora

• Todos ellos viajaron en una cabina
artificialmente presurizada, con una presión
equivalente a 1.500 - 2.500 metros de altitud.
• La duración media de estos vuelos fue muy
variada.

Esta cabina presurizada, tiene:
• PresiónAtmosférica:
• Presión parcial del Oxígeno (PpO2):
• Temperatura de:
• Humedad Relativa:

620 mm Hg
130 mm Hg
22 - 27 ºC.
10 - 20 %

Problemas Médicos
Los principales problemas médicos que se
desarrollan durante los viajes en avión
dependen de:
• Características fisiopatológicas del pasajero
• Susceptibilidad hacia determinados factores
presentes en la cabina de un avión comercialProblemas Médicos
•
•
•
•
•
•
•
•
•

Alteraciones de la Presión Barométrica
Disminución de la Presión de Oxígeno
Movimientos de la Aeronave
Alteraciones del Ritmo Circadiano
Sedestación Prolongada
Enfermedades Transmisibles
Efectos sobre diversos Estados Fisiológicos
Efectos sobre Patologías Previas
Otras circunstancias del viaje aéreo

Alteraciones de la
Presión BarométricaLos pasajeros están expuestos en los viajes
aéreos a cambios bruscos, rápidos e intensos,
de la presión atmosférica.
A pesar de la presurización de cabina de los
aviones comerciales.

Alteraciones de la
Presión Barométrica
Este hecho tiene repercusión sobre:
• La fisiología respiratoria
y con pueden provocar barotraumas a
nivel de:
•
•
•
•

Oído Medio
Senos Paranasales
Piezasdentarias cariadas
Estómago e intestino

Alteraciones de la
Presión Barométrica
En la troposfera, la proporción de los gases
atmosféricos permanece prácticamente
constante hasta una altitud de 25.000 metros.
• Esta mezcla se compone de:
– 78% de Nitrógeno
– 21% de Oxígeno
– pequeñas partes de
• CO2
• Argón
• Vapor de agua.

Ley de Dalton
de las Presiones Parciales
• La presióntotal de una mezcla de
gases es igual a la suma de las
presiones parciales de los gases que
componen la mezcla
• ( Pt = P1 + P2 + P3 + ........... + Pn).

Alteraciones de la
Presión Barométrica
• A medida que ascendemos en altura, la presión va
disminuyendo con lo que la densidad de estos gases
también se va haciendo menor.
• A partir de los 4.000 metros, límite de la zona
denominadafisiológica, el descenso en la
concentración de oxígeno comienza a generar
dificultad para mantener una adecuada oxigenación
de los tejidos en los seres humanos no aclimatados.

Alteraciones de la
Presión Barométrica
• La presión atmosférica a nivel del mar
es de 760 mm de Hg, disminuyendo
ésta a medida que aumenta la altitud,
manteniéndose constante la proporción
de los gases queforman la atmósfera.

Alteraciones de la
Presión Barométrica
Presión atmosférica

Presión parcial del Oxígeno (PpO2)

Alteraciones de la
Presión Barométrica
Nivel
Altura

Presión
Atmosférica

(mts.)

(mm de Hg)

Presión
parcial del
Oxígeno
(PpO2)

Saturación de
O2 en sangre

(mm de Hg)

Mar

760

160

100%

1.500

620

130

80%

3.500

523

11010.600

176

37

Ley de Boyle-Mariotte
• Sobre la expansión de los gases
describe cómo a una temperatura
constante, el volumen de una masa de
gas varía de manera inversa a su
presión.
P1 x V1 = P2 x V2

Ley de Boyle-Mariotte
Si el Avión asciende

Presión
Atmosférica

Volumen
del Gas

Ley de Boyle-Mariotte

Ley de Boyle-Mariotte
A una presurización equivalente a 1.500...